压力性损伤危险因素评估项目包括（）

A.10分

B.14分

C.12分

D.8分

A.10～12，≤9

B.13～14，≤9

C.10～12，≤7

D.15～18，≥9

A.识别危险因素、降低压力作用

B.评估营养状态

C.避免过多的卧床休息和长期的坐位

D.以上均对

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

A.本身不能构成一个健康管理项目

B.不提供完整的病史

C.不能诊断疾病

D.不评估社会和环境危险因素

E.不能代替一切检查

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

A.存在导致血液高凝状态的慢性疾病，如癌症、糖尿病、肠易激综合征或终末期肾衰竭

B.存在凝血功能异常的遗传因素(如凝血因子V基因突变，凝血酶原基因突变)

C.妊娠或使用口服避孕药，外科手术后及卧床

D.年龄因素，儿童及老年患者

E.多次CVAD插管病史，尤其是存在插管困难或机械损伤，或有其他血管内装置(如起搏器)存在

A.包括跌倒史、疾病诊断、助行器具、药物治疗、步态/移动、精神状态6个项目

B.得分越高提示跌倒风险越大

C.A.总分＜25分为低风险

D.若卧床不能移动,则“步态/移动”项评分为20分

E.若使用拐杖，则“使用行走辅助用具”项评分为15分

A.部位

B.面积

C.分期

D.有无感染

A.年龄

B.感官知觉

C.活动性

D.营养