危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()
A.一般情况
B.系统评估
C.实验室检查
D.压力性损伤
E.跌倒/坠床等护理并发症
F.院内感染的风险
A.一般情况
B.系统评估
C.实验室检查
D.压力性损伤
E.跌倒/坠床等护理并发症
F.院内感染的风险
第2题
患者,男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
第5题
患者,女性,25岁。诊断为厌食症。患者病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。
为患者插胃管时,其操作要点应除外
A.向患者解释操作目的
B.协助患者取半坐卧位或舒适卧位
C.插管前评估插管长度
D.插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
第6题
该护理工作模式中正确的是
A.护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题
B.护理活动依照分管的患者共同制定,尤其是健康教育
C.责任护士负责与其他医务人员沟通、联系,协调各种事物,满足患者需要
D.护理计划在责任护士当班时执行和评价,保证护理质量
E.辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划
第7题
A.已出现严重心力衰竭或血流动力学不稳定病例,需紧急(48h内)行TAVR
B.无法耐受MSCT检查时,术前评估主要依赖于超声心动图,尤其是三维超声心动图
C.术中以血管造影评估入径情况,以球囊扩张评估瓣环大小及冠状动脉堵塞的风险
D.左心室射血分数特别低(<25%)或者血流动力学不稳定患者,术前或术中可使用体外膜肺氧合等循环辅助支持
E.特别危重患者在导管室未配备人工瓣膜情况下,可先行单纯主动脉瓣扩张术,待病情相对稳定再行MSCT检查评估,后择期行TAVR
第8题
护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时,下列描述正确的是
A、患者月经过期,说明患者有停经史
B、阴道后穹窿穿刺阴性,说明不存在输卵管妊娠
C、阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D、腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查
E、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
第9题
护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时,下列叙述正确的是
A.患者月经过期,说明有停经史
B.阴道后穹隆穿刺阴性说明不存在输卵管妊娠
C.阴道流血不多,说明腹腔内出血量也不多
D.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查
E.出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
第10题
A.平时病情允许,给病人戴上医用外科口罩即可
B.病情危重患者可在急诊室做好气管插管后进行转运
C.工作人员应佩戴医用外科口罩、穿隔离衣
D.如收治隔离病房,无需做病情评估,直接进入隔离病房即可
第11题
患者女,30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是
A、了解患者的分娩史
B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况
C、观察患者阴道出血量
D、了解宫底的大小及有无压痛
E、母乳喂养情况