胸腔闭式引流的病人为了保持引流管的通畅,下列做法正确的有()。
A.患者取平卧位
B.定时挤压胸管
C.鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位
D.发现引流管不通可用生理盐水冲洗
A.患者取平卧位
B.定时挤压胸管
C.鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位
D.发现引流管不通可用生理盐水冲洗
第1题
A.水封瓶不能倾斜
B.必须保持引流装置的无菌
C.排气应接负压吸引
D.定时挤压引流管、保持引流通畅
E.水封瓶内水柱随呼吸波动、提示引流管通畅
第2题
关于闭式胸腔引流的描述正确的是
A、拔管是在病人深呼气屏气时拔除引流管
B、引流术插管部位根据病情决定插管部位:①气胸一般选择在锁骨中线第2肋间;②血性胸腔积液和开胸手术一般选择在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间;③包裹性脓性胸腔积液、胸腔积液,应根据X线、CT检查和超声定位,选择相应的部位。C引流管的侧孔应深入胸腔内2~3cm。
C、引流管深入胸腔约3~5cm
D、闭式引流要保证胸腔内气、液体克服3~4cm的水柱压力。
E、术后经常挤压引流管保持管腔通畅,记录每小时或24小时引流液量。故本题选E。
第4题
关于闭式胸腔引流的描述正确的是
A.拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管
B.插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C.引流管深入胸腔约3-5cm
D.闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱
E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量
第5题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位
B、半卧位
C、平卧位
D、头低足高位
E、仰卧中凹位
第6题
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查患者的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此患者时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱患者屏住呼吸
D、用止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
第7题
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围用油纱布包盖严密
C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置
E.若引流管从胸腔滑脱,报告医生后再封闭胸腔
第8题
A.引流管应保持低位引流,绝对不能高于病人胸部水平
B.在搬动病人时需用两把止血钳将引流管夹闭
C.引流管需留出的长度较长,以免病人翻身活动时拽出
D.应避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞
第10题
行胸腔闭式引流术,哪项是错误的
A.如胸膜腔内为气体,在锁骨中线第2肋间前方上部引流为宜
B.如胸膜腔内为液体,在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D.引流管的侧孔应该深入胸腔内2~3cm
E.拔管时,待患者深呼气后屏气,再迅速拔出
第11题
A.如胸膜腔内为气体,引流选在锁骨中线第2助间
B.如胸膛腔内为液体,引流选在腋前线的第6~8肋间
C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D.拔管时特病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管