下列对胸腔闭式引流术中引流管的护理中错误的是()。
A.引流管应保持低位引流,绝对不能高于病人胸部水平
B.在搬动病人时需用两把止血钳将引流管夹闭
C.引流管需留出的长度较长,以免病人翻身活动时拽出
D.应避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞
A.引流管应保持低位引流,绝对不能高于病人胸部水平
B.在搬动病人时需用两把止血钳将引流管夹闭
C.引流管需留出的长度较长,以免病人翻身活动时拽出
D.应避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞
第1题
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
第2题
行胸腔闭式引流术,哪项是错误的
A.如胸膜腔内为气体,在锁骨中线第2肋间前方上部引流为宜
B.如胸膜腔内为液体,在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D.引流管的侧孔应该深入胸腔内2~3cm
E.拔管时,待患者深呼气后屏气,再迅速拔出
第3题
关于闭式胸腔引流的描述正确的是
A、拔管是在病人深呼气屏气时拔除引流管
B、引流术插管部位根据病情决定插管部位:①气胸一般选择在锁骨中线第2肋间;②血性胸腔积液和开胸手术一般选择在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间;③包裹性脓性胸腔积液、胸腔积液,应根据X线、CT检查和超声定位,选择相应的部位。C引流管的侧孔应深入胸腔内2~3cm。
C、引流管深入胸腔约3~5cm
D、闭式引流要保证胸腔内气、液体克服3~4cm的水柱压力。
E、术后经常挤压引流管保持管腔通畅,记录每小时或24小时引流液量。故本题选E。
第4题
A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管
B.严密观察引流的量、色和性状
C.正常水柱波动4~6cm
D.为保持管道密闭,水封瓶的长度应在液面下8~10cm
第5题
A.胸腔引流管不通畅
B.合并肺大疱形成
C.合并胸膜腔内感染
D.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
第6题
A.胸腔引流管不通畅
B.合并肺大疱形成
C.合并胸膜腔内感染
D.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
第8题
B、第7、8肋间腋中线处
C、第6、7肋间腋前线处
D、第5、6肋间腋中线处
E、第9、10肋间腋后线处
该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位
B、水封瓶低于引流口60cm
C、保持长玻璃管在水面下3cm
D、鼓励病人咳嗽和深呼吸
E、定时挤捏引流管
第9题
B、指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症
C、指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成
D、术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势
E、避免告诉患者在术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑
术后应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿,下列护理措施正确的是A、全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量
B、24小时补液量宜控制在4000ml内
C、补液速度以50~60滴/分为宜
D、当患者意识恢复且无恶心现象,拔除气管插管后4小时即可开始饮水
E、肠蠕动恢复前,可进食清淡流质、半流质饮食
术后该患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,下列护理措施不正确的是A、密切观察引流液量、色、性状
B、当引流出多量血性液体时,考虑有活动性出血,立即通知医师
C、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
D、术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管
E、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
第10题
A.如胸膜腔内为气体,引流选在锁骨中线第2助间
B.如胸膛腔内为液体,引流选在腋前线的第6~8肋间
C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D.拔管时特病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管
第11题
A.将胸腔引流管连接于A管
B.将胸腔引流管连接于D管
C.每天记录引流瓶(2)的液体量
D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
E.需要负压吸引时连接于A管