胸腔闭式引流时保持引流通畅的护理措施，错误的是（)

理措施，不正确的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm

E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管

B.严密观察引流的量、色和性状

C.正常水柱波动4~6cm

D.为保持管道密闭，水封瓶的长度应在液面下8~10cm

Hg，气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔闭式引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生，等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查患者的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此患者时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱患者屏住呼吸

D、用止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

关于闭式胸腔引流的描述正确的是

A、拔管是在病人深呼气屏气时拔除引流管

B、引流术插管部位根据病情决定插管部位：①气胸一般选择在锁骨中线第2肋间；②血性胸腔积液和开胸手术一般选择在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间；③包裹性脓性胸腔积液、胸腔积液，应根据X线、CT检查和超声定位，选择相应的部位。C引流管的侧孔应深入胸腔内2～3cm。

C、引流管深入胸腔约3～5cm

D、闭式引流要保证胸腔内气、液体克服3～4cm的水柱压力。

E、术后经常挤压引流管保持管腔通畅，记录每小时或24小时引流液量。故本题选E。

行胸腔闭式引流术，哪项是错误的

A.如胸膜腔内为气体，在锁骨中线第2肋间前方上部引流为宜

B.如胸膜腔内为液体，在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间插管引流

C.为保持管腔通畅，要经常挤压引流管

D.引流管的侧孔应该深入胸腔内2～3cm

E.拔管时，待患者深呼气后屏气，再迅速拔出

A.引流管应保持低位引流，绝对不能高于病人胸部水平

B.在搬动病人时需用两把止血钳将引流管夹闭

C.引流管需留出的长度较长，以免病人翻身活动时拽出

D.应避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞

关于闭式胸腔引流的描述正确的是

A.拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管

B.插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙

C.引流管深入胸腔约3-5cm

D.闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱

E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

关于闭式胸膜腔引流装置，不正确的是

A．内装无菌生理盐水

B．引流瓶长管水柱随呼吸上下波动，提示通畅

C．水封瓶应低于胸腔管出口30cm

D．引流管在床上妥善固定

E．换瓶时用双钳夹闭引流管近端

闭式胸腔引流的护理，错误的是

A．注意无菌操作

B．确保管道封闭

C．妥善固定

D．注意水柱波动

E．搬运病人时水封瓶高与胸腔引流口

A.病人宜采取半卧位

B.引流管双固定

C.定时挤压引流管

D.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm

E.观察术后引流量，不超过150/h

A、绝对卧床休息

B、给予吸氧，2～5L／min

C、胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完

D、行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部

E、行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸