护士小王在巡视病房时,发现患者李某输入的5%葡萄糖不滴立即观察穿刺部位局部无肿胀挤压有回血,判断该患者液体不滴,最可能的原因是（）

A.针头滑出血管外

B.针尖斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.压力过低

E.静脉痉挛

A.立即做人工呼吸

B.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

C.立即给氧气吸入

D.通知医生，前来诊治

A.抬高输液架以增加输液瓶内压力

B.热敷穿刺部位缓解静脉痉挛

C.反折输液管上段然后挤压莫菲滴管

D.观察刺穿部位有无红肿及疼痛

E.调整针头位置

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性脑病

E、急性肾功能衰竭

护士应首先协助医生进行抢救的措施是A、静脉给予青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酐

C、用热水袋保暖

D、给予地西泮

E、给予高流量氧气吸入

A．向家属解释

B．向家属道歉

C．训斥小王

D．了解情况

E．告诉医生

A.我不是负责看结果的护士，你找主班护士吧

B.明天早上医生查房时，你问下查房医生

C.你去医生办公室，问下值班医生

D.请您稍等一下，我忙完现在的事，一会儿查好结果再跟您说

根据患者症状表现，可能发生了

A．发热反应

B．过敏反应

C．空气栓塞

D．细菌污染反应

E．心脏负荷过重反应

A.向患者解释和道歉

B.马上通知医生到病房

C.初步检查判定患者伤情

D.上报该不良事件

E.通知护士长

A.在交谈时让患者选择舒适的体位

B.当对方表现出明显的焦虑和担心时，给予语言安慰

C.在患者说话时，埋头看自己手里的资料

D.结束时留给患者一份书面材料

E.向患者的配合表示感谢

(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路