体重每周测量一次，特殊情况遵医嘱执行，因故不能测量者，应注明原因，例如：“卧床”（）

患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施正确的是

A．嘱患者尽量少饮水

B．集尿袋高于耻骨联合

C．每日擦洗尿道口1～2次

D．每天更换一次导尿管

E．每周更换一次集尿袋

患者，50岁，气道分泌物过多，遵医嘱吸痰。操作中应该避免的是

A．插管时，关闭负压吸引

B．从深部向上提拉，左右旋转

C．一次吸引时间不超过15秒

D．一次未吸完，再吸需间隔2分钟

E．吸痰导管应每周更换一次

患者女，45岁，三叉神经痛，遵医嘱服用卡马西平，护士指导病人服药期间应注意

A．服药期间必须躺在床上

B．服药期间不能喝咖啡

C．每周查一次血象

D．空腹服药

E．开始服药时应先从大剂量开始快速止痛

护士小王，遵医嘱收集24小时尿标本查内生肌酐清除率。护士小王明白以下哪项比较重要

A．问是否在容器里添加防腐剂

B．获得医嘱插尿管

C．收集尿标本之前嘱病人称体重

D．收集尿标本结束时弃去最后一次尿液

E．鼓励病人多喝水

A.用同一体重秤

B.每周只称一次体重，在每周同一天的大约同一时刻称(周一早上称体重比较好，因为这可以防止你在周末暴饮暴食)

C.穿同一件衣服

D.穿不同的鞋子

B、50°

C、40°

D、30°

E、20°

为患者留置导尿的目的是A、测量尿比重

B、预防泌尿系感染

C、记录每小时尿量

D、持续保持膀胱空虚状态

E、引流尿液保持会阴部清洁干燥

为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管，病情许可下，患者每日应摄取足够液体使尿量维持在A、1000ml以上

B、1500ml以上

C、2000ml以上

D、2500ml以上

E、3000ml以上

为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应A、每日更换

B、每3天更换

C、每周更换

D、每2周更换

E、每3周更换

导尿管插入见尿液流出的深度是A、4～6cm

B、8～12cm

C、12～16cm

D、16～20cm

E、20～22cm

A.定期测量血压并做好记录

B.遵医嘱按时用药

C.避免情绪激动、劳累

D.低盐低脂饮食

E.向患者宣教戒烟

病人，男性，145岁，因直肠癌入院。遵医嘱做肠道手术准备，护士正确的做法是

A．采用开塞露通便法，排除粪便和气体

B．行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

C．行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

D．行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

E．反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

男，35岁。因足部被利器所伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

A．报告医师，停止医嘱

B．将抗生素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完

C．将抗生素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完

D．将抗生素平均分4次，每隔20分钟注射一次

E．按原计划注射，同时给予抗过敏药

A ．停药

B ．服用利尿药

C ．服用氯化钾

D ．吸氧治疗

E ．以上均不对

你考虑患者的异常脉搏为

A．间歇脉

B．三联律

C．期前收缩

D．绌脉

E．二联律