患者,50岁,气道分泌物过多,遵医嘱吸痰。操作中应该避免的是A.插管时,关闭负压吸引B.从深部向上提
患者,50岁,气道分泌物过多,遵医嘱吸痰。操作中应该避免的是
A.插管时,关闭负压吸引
B.从深部向上提拉,左右旋转
C.一次吸引时间不超过15秒
D.一次未吸完,再吸需间隔2分钟
E.吸痰导管应每周更换一次
患者,50岁,气道分泌物过多,遵医嘱吸痰。操作中应该避免的是
A.插管时,关闭负压吸引
B.从深部向上提拉,左右旋转
C.一次吸引时间不超过15秒
D.一次未吸完,再吸需间隔2分钟
E.吸痰导管应每周更换一次
第1题
A.选择合适吸痰管
B.动作轻柔,注意吸痰负压、时间、插管长度
C.不合作患者固定头部
D.气道损伤:遵医嘱药物雾化口腔损伤:选择合适漱口液.鼻腔损伤:外用药膏
第3题
A.立即停止输血,并通知医生
B.给予吸痰保持气道通畅,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗
C.将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验
D.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾区
第4题
A.湿化呼吸道
B.稀释和松解黏稠的分泌物
C.解除支气管痉挛
D.减轻呼吸道炎症反应
E.减轻咳嗽频率
第5题
A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物,保持呼吸道通畅,确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食
B.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生
C.护士迅速建立第一条静脉通道,首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码,双人核对后立即送检
D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速,避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿
E.护士建立第二条静脉通路,遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力;必要时协助给予深静脉置管,护士做好相关配合
第6题
A.选择管径适宜胃管,匀速限速滴注鼻饲液
B.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行,以免因受机械性刺激而引发反流
C.危重患者,鼻饲前应吸尽气道内痰液,鼻饲前后取半卧位
D.鼻饲患者遵医嘱辅以胃肠动力药于鼻饲后半小时鼻饲管内注入
E.鼻饲过程中保持头高位或抬高床头20~30度,能有效预防反流
第8题
A.气管插管脱出立即给予吸氧或简易呼吸器辅助通气,必要时协助医生重新置管
B.气管插管误入支气管立即行气道及口咽部分泌物吸引
C.误吸、窒息立即清除误吸物,提高吸入氧浓度,调整气囊压力至25~30 cmH2O
D.口腔及口周皮肤异常给予压迫止血、敷料保护或遵医嘱药物涂抹等对症处理
E.恶心、呕吐立即清除呕吐物,保持气道通畅及气囊压力在正常范围
第9题
A.床旁备吸引器等急救装置
B.对意识、吞咽障碍等患者,护士应协助喂食,或遵医嘱管饲流食,注意妥善固定管道,防止移位、脱出
C.协助患者进食时,抬高床头40°~50°,进食半小时后摆舒适体位
D.不能自行排痰的患者,及时抽吸口鼻、呼吸道分泌物和痰液,保持呼吸道通畅
第10题
A.保持气道通畅,及时评估,按需吸痰
B.严格执行手卫生,吸痰过程中严格无菌操作
C.吸痰前做好用物准备,给予患者吸纯氧2min将吸引器压力调节至200-300mmHg
D.按需吸引口鼻腔分泌物