患者，男性，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折人院，患者重度呼吸困难，发绀，右胸壁血牙可见反常呼吸运动，首要的急救措施是创（）

(132—135题共用题干) 患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨 骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体 检：脉搏细速，血压84／62mmH90皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

A.血气胸

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.张力性气胸

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

A．应用抗生素

B．气管插管

C．剖胸探查

D．镇痛

E．胸壁固定加压包扎

B、 血胸

C、 肋骨骨折

D、 支气管断裂

E、 胸腹联合伤

对诊断肋骨骨折最有意义的检查是A、 受伤史

B、 X线片

C、 血气分析

D、 局部压痛

E、 合并皮下气肿

胸部X线片发现左侧胸腔2 cm气液平面。最可能合并A、 气胸

B、 血气胸

C、 脓胸

D、 肺水肿

E、 支气管断裂

A、呼吸频率增快

B、胸肺顺应性增加

C、肺泡一动脉氧分压差增加

D、肺内分流增加

E、VD／VT比值异常

男性患儿，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑

A．气胸

B．血胸

C．胸壁软组织挫伤

D．皮下气肿

E．多根多处肋骨骨折

A．血胸

B．肋骨骨折

C．脓胸

D．肺栓塞

E．张力性气胸

男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为

A．血胸

B．肋骨骨折

C．脓胸

D．肺栓塞

E．张力性气胸

A.血胸

B.肋骨骨折

C.脓胸

D.肺栓塞

E.张力性气胸

A.休息并观察

B.胶布固定胸壁

C.整复肋骨骨折

D.粗针头胸穿、排气减压

E.剖胸探查

A.多根肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.多根多处肋骨骨折