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[主观题]

患者男性，28岁，因"车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气，下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符

A、呼吸频率增快

B、胸肺顺应性增加

C、肺泡一动脉氧分压差增加

D、肺内分流增加

E、VD／VT比值异常

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发布时间：2020-11-01

更多“患者男性，28岁，因"车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气，下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符”相关的问题

第1题

患者男性，28岁，因“左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难”来诊。查体：血压120/80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）

，心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血，约6 cm×6 cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是A、气胸

B、血胸

C、肋骨骨折

D、支气管断裂

E、胸腹联合伤

对诊断肋骨骨折最有意义的检查是A、受伤史

B、 X线片

C、血气分析

D、局部压痛

E、合并皮下气肿

胸部X线片发现左侧胸腔2 cm气液平面。最可能合并A、气胸

B、血气胸

C、脓胸

D、肺水肿

E、支气管断裂

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第2题

患者，男性，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折人院，患者重度呼吸困难，发绀，右胸壁血牙可见反常呼吸运动，首要的急救措施是创（）

A．加压给氧

B．气管插管

C．剖胸探查

D．固定胸壁

E．气管切开

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第3题

（132—135题共用题干) 患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：

(132—135题共用题干) 患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmH90皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。最可能的诊断是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第4题

患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音（),骨盆分离征（)。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是（)。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第5题

患者，男性，50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时人院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R34次/分，氧饱和度78%。神志清，左侧呼吸音消失。全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音()，骨盆分离征()。拟为“多发伤①多发肋骨骨折，左侧血气胸；②腹部闭合伤，肝破裂；③骨盆骨折，后腹膜血肿”人院。针对该患者，需要进行重点评估的内容是（）

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第6题

患者男性，23岁。因多发肋骨骨折入院，查体可见局部皮肤未见破溃，胸廓畸形，呈反常呼吸运动，可及骨擦音及骨擦感，X线示肋骨多发骨折，请问闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是（）

A.镇静、止痛

B.吸氧

C.输液

D.应用抗生素