应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、（)、（)、并发症等因素进行评估，尽早拔除。

A.患者病情

B.患者年龄

C.导管类型

D.留置时间

E.并发症

A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次

B.应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估，尽可能推迟拔管时间

C.PICC留置时间不宜超过1年

D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性

E.PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点24h密闭

A.每天对穿刺部位情况进行评估，透过敷料来触诊穿刺部位，询问患者是否存在压痛

B.如果患者局部压痛或其他可能为CRBSI的表现，应去除不透明的敷料并进行观察

C.如患者出现静脉炎表现，应立即拔除导管

D.每日对穿刺部位进行监测，当周围静脉导管不能正常使用时，应立即拔除导管

A.每日评估是否需要留置外周静脉导管，当患者不需要留置时，应立即拔除

B.在拔除导管时如果遇到阻力，不得强行拔管，并且通知医生

C.外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管

D.每日监测穿刺部位

E.拔除导管后应更换敷料，每24h评估穿刺点1次，直至上皮形成

A.加强生命体征监测，评估患者发生感染的征象

B.每次输液前后检查穿刺部位，询问患者有无不适

C.每日观察导管皮肤连接处，隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛，并记录。发现异常，及时报告。

D.怀疑发生感染，立即拔除导管

E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果

A.严格无菌技术操作

B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料

C.留置导管前、更换敷料时，使用适宜的皮肤消毒剂

D.每日对穿刺部位进行监测

E.正确的手部消毒

后胸闷气短，夜间可平卧，无憋醒。查体：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸21次/分，肺部听诊可闻及中小水泡音，血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张，双下肢无水肿。辅助检查：心脏彩超提示射血分数(EF值)40%，BNP1000pg/ml。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅲ级。护士为患者置入外周静脉导管，下列叙述中错误的操作是()A、护士戴手套可不洗手

B、穿刺前，对皮肤不洁患者要先清洁再消毒

C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒

D、消毒剂待干后再行穿刺

E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管

F、外周静脉导管置入穿刺不成功，可再次试穿刺

G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位

提示：输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽，并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施，下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位

B、吸氧2～4L/min，以纠正缺氧状态

C、给予40%乙醇湿化吸氧，以降低肺泡表面张力

D、观察心率、心律变化，做好除颤准备

E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生

F、记录每小时尿量

关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理，下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次

B、外周静脉留置针每48～72小时更换一次

C、穿刺点无菌敷料10天更换一次，如有渗液及时更换

D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用

E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗

F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体

G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量，目的是清除输液接头粗糙表面的微生物

关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作，下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管

B、护士给药前，回抽血液遇到阻力时，可增大压力冲管

C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液

D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍

E、脉冲式冲管、正压式封管

F、每次输液结束后直接封管，以降低装置阻塞风险

关于护士静脉治疗风险教育的内容，下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务

B、监测患者对新用药品首剂量的反应

C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况

D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时，要降低输液速度继续严密观察

E、对穿刺部位监测48小时，以便及时发现输液后静脉炎

F、鼓励患者轻微活动，预防与导管相关的静脉血栓形成

A.使用过滤器

B.穿刺部位涂抹抗生素软膏

C.定期更换外周静脉留置针

D.留置导管前使用适宜的皮肤消毒剂

E.每日对穿刺部位进行监测

，急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取A、普食

B、管饲流食

C、要素饮食

D、部分胃肠外营养

E、完全胃肠外营养

术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了A、空气栓塞

B、低血糖症

C、高血糖症

D、导管败血症

E、急性胰腺炎复发

此时正确的处理措施是A、全身应用降温药

B、更换穿刺部位敷料

C、拔出导管并将管端送细菌培养

D、改用抗生素封管

E、继续观察病情待其自愈

A.应立即减慢或停止输血，更换穿刺部位，用生理盐水维持静脉通畅

B.应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅

C.通知医生，给予对症处理

D.应密切观察病情变化并记录

E.保留余血及输血器，并上报输血科

A.有医生遵照医疗机构的规定与程序拔除中心静脉导管

B.指压法压迫穿刺点直至不出血为止，按压力度要适中，切忌在按压处来回揉动，然后在穿刺部位覆盖无菌敷料

C.拔管后患者静卧半小时

D.告知患者导管拔出时深呼吸

E.怀疑出现与CRBSI时，应根据医疗机构的规定与程序，对导管进行细菌培养