静脉输液穿刺部位的护理正确的是()
A.严格无菌技术操作
B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料
C.留置导管前、更换敷料时,使用适宜的皮肤消毒剂
D.每日对穿刺部位进行监测
E.正确的手部消毒
A.严格无菌技术操作
B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料
C.留置导管前、更换敷料时,使用适宜的皮肤消毒剂
D.每日对穿刺部位进行监测
E.正确的手部消毒
第2题
A.操作时需戴手套
B.先用75%酒精清洁患者穿刺部位皮肤,待干后再用碘酊消毒
C.为患者进行多组输液时,尽量减少单个三通叠加,宜选用三通板
D.若导管连接端有血迹时,可暂时观察
E.每日评估导管时无需测量导管长度
第3题
A.长期输液者应由远心端向近心端选择静脉
B.不可在同一部位反复穿刺
C.卧床患者应选择下肢静脉留置针
D.浓度较高的药物应选择较粗大的静脉
E.刺激性强的药物先穿刺成功再加药
第4题
A.长期输液者应由远心端向近心端选择静脉
B.不可再同一部位反复穿刺
C.卧床患者应选择下肢静脉留置针
D.浓度较高的药物应选择较粗大的静脉
E.刺激性强的药物先穿刺成功再加药
第5题
A.加强对穿刺部位的观察及护理,经常检查输液管是否通畅
B.牢固固定针头,避免移动。驱病人避免留置针肢体过度活动
C.必要时可适当约束肢体,同时注意穿刺部位上方衣服勿过紧
D.发生液体外渗时,应立即停止输液,更换肢体和针头,重新穿刺
E.抬高肢体以减轻水肿,局部热敷可促进静脉回流和渗出液的吸收,减轻疼痛和水肿
第6题
A.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
E.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
第7题
A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
第8题
A.动静脉内瘘的启用时间适当延迟,使静脉充分扩张,以保证内瘘的效果
B.内瘘侧上肢应定时测血压、输液等
C.穿刺时应采用绳梯法或纽扣法,穿刺部位经常更换,交替进行,切忌定点穿刺
D.置管患者注意导管的保护,操作时应严格执行无菌操作,导管只能作为血液透析用,有可用来输液等它用
E.内瘘侧上肢严禁测血压、输液、提重物、受力、受压等
第9题
B、穿刺前,对皮肤不洁患者要先清洁再消毒
C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒
D、消毒剂待干后再行穿刺
E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管
F、外周静脉导管置入穿刺不成功,可再次试穿刺
G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位
提示:输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽,并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施,下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位
B、吸氧2~4L/min,以纠正缺氧状态
C、给予40%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡表面张力
D、观察心率、心律变化,做好除颤准备
E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生
F、记录每小时尿量
关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理,下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次
B、外周静脉留置针每48~72小时更换一次
C、穿刺点无菌敷料10天更换一次,如有渗液及时更换
D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用
E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗
F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体
G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量,目的是清除输液接头粗糙表面的微生物
关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作,下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管
B、护士给药前,回抽血液遇到阻力时,可增大压力冲管
C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液
D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍
E、脉冲式冲管、正压式封管
F、每次输液结束后直接封管,以降低装置阻塞风险
关于护士静脉治疗风险教育的内容,下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务
B、监测患者对新用药品首剂量的反应
C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况
D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时,要降低输液速度继续严密观察
E、对穿刺部位监测48小时,以便及时发现输液后静脉炎
F、鼓励患者轻微活动,预防与导管相关的静脉血栓形成