题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是：（）
A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
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（请给出正确答案）
A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
答案
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第2题
A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等
B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况
C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状
D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导
E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴
第6题
不符合一级护理的要点是
A．严格执行各项诊疗及护理措施
B．每1小时巡视患者1次
C．观察病情及生命体征
D．认真做好各项基础护理
E．满足患者身心两方面的需要
第7题
A.注意观察尿蛋白、水肿及血清电解质的变化
B.饭后服药
C.补充钙和维生素D，以防骨质疏松
D.积极预防感染
E.水肿、蛋白尿消失，可以停药
第8题
A.微泵速率调节错误误：重新调整、观察不良反应
B.静脉炎和静脉硬化：重新注射、硫酸镁湿敷
C.针头堵塞：解压注射或更换注射
D.药物外渗：更换注射泵
第10题
A.微量泵报警护士立即查看病人情况检查报警原因
B.静脉炎和静脉硬化时应重新更换注射部位、硫酸镁湿敷
C.针头堵塞拔出针头更换注射部位
D.微泵速率调节错误重新调整、观察不良反应
第11题
护理阑尾炎术后患者，第一天应注意观察的并发症是
A、内出血
B、盆腔脓肿
C、肠粘连
D、门静脉炎
E、切口感染
