静脉治疗时，穿刺部位的护理中正确的是：（)

A.评估治疗方案

B.评估患者情况

C.选择穿刺部位

D.静脉通路的护理和维持

E.正确选择穿刺部位和工具

A．选择前臂大静脉，切勿在靠近肌腱、韧带及关节处穿刺

B．避免在放射治疗的肢体、有动静脉瘘的肢体、乳腺手术后患侧、淋巴水肿等部位穿刺

C．穿刺过程避免针头在组织中探找静脉

D．化疗时静脉留置针最长可留置3天

A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体，锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管

B.宜选择肘部/上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝部位

C.放疗部位不宜进行置管

D.新生儿还可选择下肢、头部和颈部血管

E.有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管

A.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅

B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度

C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响

D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况

E.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质

A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质

B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度

C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响

D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况

E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅

A.严格无菌技术操作

B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料

C.留置导管前、更换敷料时，使用适宜的皮肤消毒剂

D.每日对穿刺部位进行监测

E.正确的手部消毒

A.穿刺部位、置管时间

B.PICC填写外留管的长度

C.CVC外留无刻度时记录置管穿刺点至导管末端长度

D.CVC填写置入或外留长度

A.操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生

B.对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2％葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂

C.置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂

D.PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染

后胸闷气短，夜间可平卧，无憋醒。查体：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸21次/分，肺部听诊可闻及中小水泡音，血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张，双下肢无水肿。辅助检查：心脏彩超提示射血分数(EF值)40%，BNP1000pg/ml。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅲ级。护士为患者置入外周静脉导管，下列叙述中错误的操作是()A、护士戴手套可不洗手

B、穿刺前，对皮肤不洁患者要先清洁再消毒

C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒

D、消毒剂待干后再行穿刺

E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管

F、外周静脉导管置入穿刺不成功，可再次试穿刺

G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位

提示：输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽，并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施，下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位

B、吸氧2～4L/min，以纠正缺氧状态

C、给予40%乙醇湿化吸氧，以降低肺泡表面张力

D、观察心率、心律变化，做好除颤准备

E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生

F、记录每小时尿量

关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理，下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次

B、外周静脉留置针每48～72小时更换一次

C、穿刺点无菌敷料10天更换一次，如有渗液及时更换

D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用

E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗

F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体

G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量，目的是清除输液接头粗糙表面的微生物

关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作，下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管

B、护士给药前，回抽血液遇到阻力时，可增大压力冲管

C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液

D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍

E、脉冲式冲管、正压式封管

F、每次输液结束后直接封管，以降低装置阻塞风险

关于护士静脉治疗风险教育的内容，下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务

B、监测患者对新用药品首剂量的反应

C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况

D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时，要降低输液速度继续严密观察

E、对穿刺部位监测48小时，以便及时发现输液后静脉炎

F、鼓励患者轻微活动，预防与导管相关的静脉血栓形成

A.每日评估是否需要留置外周静脉导管，当患者不需要留置时，应立即拔除

B.在拔除导管时如果遇到阻力，不得强行拔管，并且通知医生

C.外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管

D.每日监测穿刺部位

E.拔除导管后应更换敷料，每24h评估穿刺点1次，直至上皮形成