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[主观题]

患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70／40 mmH9, P135次／ min消痩，意识不清，皮肤无 黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是（)

A、 焦虑

B、 有窒息的危险

C、 营养失调

D、 有皮肤完整性受损的危险

E、 体液不足

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发布时间：2020-07-10
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更多“患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70／40 mmH9, P135次／ min消痩，意识不清，皮肤无 黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是（)”相关的问题

第1题

患者，女，59岁，肝硬化病史8年余。今晨早起用力排便后出现呕吐鲜血3次，约500ml，急诊入院治疗。患者神
志尚可，四肢湿冷，脉搏细速。下列哪项护理措施不恰当

A．给氧

B．建立静脉通路

C．密切观察病情

D．备好三腔二囊管

E．烦躁时遵医嘱给予苯巴比妥

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第2题

患者，男，59岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌

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第3题

患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用的药物是（)

A. 尼莫地平

B. 硝苯地平

C. 氨氯地平

D. 缬沙坦

E. 氢氯噻嗪

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第4题

患者男，59岁。嗜酒30余年，既往有肝硬化病史近10年。近期出现不明原因的右胁不适或疼痛，原有肝病症
状加重，伴全身不适、胃纳减退、乏力、体重减轻，查体发现右胁部肝脏进行性肿大，质地坚硬而拒按，表面有结节隆起。最可能的诊断是

A、肝硬化

B、酒精肝

C、病毒性肝炎

D、肝癌晚期

E、肿瘤肝转移

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第5题

患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏102次／分，血压95／60mmHg。既往有乙型肝炎
病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。

导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是

A．失血性休克

B．肝衰竭

C．肾衰竭

D．多器官功能衰竭

E．感染

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第6题

患者，男，52岁。乙型肝炎病史20余年，今晨突因咳嗽发生大量呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音()，腹壁可见静脉曲张。患者出血原因最可能是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.牌功亢进

C.牌破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第7题

患者男，55岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血、补液。此时，该患者应警惕的最严重的并发症是（）

A.感染

B.便血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.腹水

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第8题

患者，男，40岁。乙肝病史5年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征（)。HBsAg（)

患者，男，40岁。乙肝病史5年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征()。HBsAg()，白蛋白降低，A／G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A．白血病

B．慢性肝炎

C．原发性肝癌

D．肝硬化合并上消化道出血

E．消化性溃疡合并上消化道出血

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第9题

患者男，49岁，肝硬化病史5年，今日患者出现多酒，多动，诊断肝性脑病早期，对患者进行健康教育时，嘱其保存大便通畅的目的是（）

A.促进消化吸收功能

B.避免因便秘增加心脏病负担

C.增进食欲

D.减少腹胀不透

E.减少肠道毒物的吸收

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第10题

患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：
右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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