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[主观题]

患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏102次／分，血压95／60mmHg。既往有乙型肝炎

病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。

导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是

A．失血性休克

B．肝衰竭

C．肾衰竭

D．多器官功能衰竭

E．感染

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发布时间：2020-08-02
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第1题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【假设信息】若患者为单纯水肿型胰腺炎，则不应有的表现是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第2题

患者，男，57岁，糖尿病病史10年，3天前出现恶心、呕吐、头痛、上腹不适入院，今晨出现深大呼吸、呼气中有烂苹果味，体检血酮＞4.8mmol/L，血糖33.3mmol/L，提示患者出现了（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.低血糖

D.糖尿病足

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第3题

男，40岁，晚饭后上腹不适。继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大2.0cm有HBsAg()史，在输血同时，下列哪项紧急处置最合适（）。

A.食管静脉硬化治疗

B.食管静

C.三腔双囊管压迫

D.紧急胃镜检查

E.去甲肾上腺素口服

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第4题

患者，男，27岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕 吐，痛止如常
人，腹软喜按，舌苔薄白，脉弦紧。适用的方剂是（）。

A．乌梅丸

B．乌梅丸合二陈汤

C．乌梅丸合茵陈蒿汤

D．乌梅丸合四逆散

E．乌梅丸合大柴胡汤

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第5题

患者，男，35岁。反复出现食欲缺乏，畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦炎”。该病常见的临床表现是（）

A.恶心、呕吐

B.呕血、黑便

C.上腹部不适

D.反酸、爱气

E.腹泻、便秘

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第6题

患者，男，40岁，上腹疼痛5年。餐后疼痛加重，上腹胀满不适，并有恶心、呕吐后症状缓解，临床检查见胃排
空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、幽门梗阻

D、十二指肠穿透性溃疡

E、胃黏膜脱垂

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第7题

患者，男，55岁。反复餐前上腹隐痛15年，近10天来上腹胀满不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解．呕吐
物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为

A．幽门梗阻

B．功能性消化不良

C．肠梗阻

D．胃癌

E．慢性胃炎

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第8题

病例摘要：刘某，男，49岁，已婚，工人。患者1年前无明显诱因出现眩晕，视物旋转，伴恶心、呕吐痰涎，自行
休息后症状可逐渐缓解，未行系统治疗。1日前患者再次出现眩晕，并觉恶心，呕吐数次，遂前来就诊。刻下症见：眩晕时作，并感头部昏沉不适，胸闷恶心，时欲呕吐，纳食不香，二便调。舌白，苔白腻，脉滑。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与头痛相鉴别。

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第9题

男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏10
2次/分，肝未触及，脾大2.0cm，有HBs Ag()史。在输血同时，下列哪项紧急处置最合适

A．食管静脉硬化治疗

B．食管静脉套扎治疗

C．三腔二囊管压迫

D．紧急胃镜检查

E．去甲肾上腺素口服

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第10题

患者，男，41岁。因上腹疼痛，饱胀不适，诊断为胰腺癌。拟行胰头十二指肠切除术。问题：患者希望护士能向来探视的同事隐瞒病情，体现了患者的（）。

A.隐私权

B.分配性公平

C.医疗费用知晓权

D.基本信息了解权

E.治疗方案知悉权

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