中心静脉导管维护的操作要点有哪些?()
B.CVC维护时宜使用专用护理包
C.CVC维护时宜选用2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液(年龄小于2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精
D.更换输液接头时,应使用消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围
E.去除料时应国定导管,由导管远心端向近心端0°或180°松解,脱离皮肤后自上而下移除敷料
B.CVC维护时宜使用专用护理包
C.CVC维护时宜选用2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液(年龄小于2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精
D.更换输液接头时,应使用消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围
E.去除料时应国定导管,由导管远心端向近心端0°或180°松解,脱离皮肤后自上而下移除敷料
第1题
A.评估患者CVC固定情况,如导管是否通畅、外露长度及置管时间
B.评估穿刺点皮肤有无红肿、压痛、硬结、皮温升高、分泌物
C.评估敷料有无潮湿污染、松动及更换时间
第2题
A.确认中心静脉导管的位置,妥善固定,记录外露长度
B.导管穿刺口有脓性分泌物,拔管后可不用做细菌培养
C.保持导管通畅,防扭曲、打折、受压
D.观察有无呼吸困难、气胸、血胸等并发症
E.置管部位薄膜每周更换一次
第3题
A.严格执行无菌技术操作规程
B.必须遵守最大无菌屏障要求
C.操作者需戴工作圆帽、医用外科口罩,按《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生并戴无菌手套、穿无菌手术衣或无菌隔离衣、铺覆盖患者全身的大无菌单
D.置管操作辅助人员应戴工作圆帽、医用外科口罩、执行手卫生,完全植入式导管(输液港)的植入与取出应在手术室进行
第4题
A.测量管道连接不正确
B.测压操作过程中没有严格执行无菌技术
C.患者免疫力低下导致抵抗力下降,皮肤寄生菌沿导管的软组织隧道生长,侵入血液循环系统,引起感染
D.测压管道未保持无菌闭环状态或污染
第5题
A.执行手卫生,选择最佳穿刺部位
B.选择管径细的静脉导管,尽可能减少输液附加装置
C.规范皮肤消毒,以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm
D.规范导管固定
第6题
A.当怀疑导管相关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。
B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。
C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。
D.如果在移除导管过程中出现阻力,切勿强行拔出。
E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。