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[单选题]

发生中心静脉导管感染的原因不包括()

A.无菌操作不严格

B.患者全身情况差

C.导管留置时间长

D.置管后未及时使用抗生素

答案
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第1题

必须去除中心静脉导管的情况为()

A.患者出现发热

B.发生菌血症而感染源不像是导管

C.导管末端位置不适合所需治疗

D.导管失去功能

E.治疗完成

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第2题

需立即更换中心静脉导管的情况为()

A.患者出现一种发热感染征象

B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者

C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI

D.中心静脉导管不通畅

E.导管尖端血栓形成

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第3题

应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第4题

PICC穿刺时,发生导管异位的原因不包括()

A.体位不当

B.室温过低,血管痉挛

C.头静脉置管

D.导管置入过浅

E.血管变异

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第5题

带隧道带涤纶套中心静脉置管,发生导管感染、需要导管内使用抗菌药物时,推荐以4%枸橼酸钠作为基础抗凝药物。()
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第6题

下列关于急性胰腺炎合并全身性感染的病原学特点包括()

A.全身性感染可由胰腺感染播散所致,也可以是其他原因引起的血流感染

B.中心静脉导管相关的血流感染以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌多见

C.接受全肠外营养的患者真菌感染发生率增加

D.呼吸机相关性肺炎则以条件致病性革兰阴性菌多见

E.以上均是

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第7题

诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括

A、导管半定量细菌培养阳性(15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

B、导管定量细菌培养阳性(103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

C、导管定量细菌培养阳性(105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

D、从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5︰1

E、同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上

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第8题

男性,20岁。因高位小肠痿1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无
咳嗷、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是:A、高渗性非酮性昏迷

B、肺部感染

C、气胸

D、导管性脓毒症

E、导管折断

假设信息)发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是:A、肠外营养液中增加胰岛素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、更换中心静脉导管

假设信息)24h后发热仍不退,应采取:A、肠外营养液中增加胰岛素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、更换中心静脉导管

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第9题

移除中心静脉导管操作中错误的是()

A.当怀疑导管相关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。

B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。

C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。

D.如果在移除导管过程中出现阻力,切勿强行拔出。

E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。

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第10题

面部疖痈易发生全身并发症的原因不包括

A、病原菌毒力强

B、静脉多有瓣膜

C、颜面部血液循环丰富

D、颜面表情肌的活动

E、感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻

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第11题

血管内导管相关血流感染是临床常见的医源性感染之一,重点改善()及()的相关血流感染问题。

A.中心静脉导管(CVC)

B.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)

C.输液港

D.留置针

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