必须去除中心静脉导管的情况为（)

A.中心静脉导管

B.PICC

C.输液港

A.患者出现一种发热感染征象

B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者

C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI

D.中心静脉导管不通畅

E.导管尖端血栓形成

A.消毒穿刺点及周围皮肤时，将辅料水平方向松解，脱离皮肤后自上而下去除辅料

B.操作过程中，严格遵守无菌操作原则

C.更换输液接头时，应先关闭CVC导管夹

D.输入高渗、强刺激性药物或输血前后，应及时冲管

E.注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止脱出

A.置管时间、操作者

B.导管外露长度、置入长度

C.穿刺点局部情况

D.患者主诉

E.更换接头、贴膜时间

A.去除导致静脉炎的病因，如静脉导管等，立即停止在此处静脉注射、输液，抬高患肢并制动

B.局部用50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30分钟

C.中药如意黄金散局部外敷，可清热、除湿、疏通气血、止痛、消肿

D.合并细菌感染，可酌情予以抗生素

E.24小时内采用局部冷敷，24小时后采用局部热敷

A.穿刺前用有粉手套接触导管

B.最大无菌化原则

C.避免患侧乳癌术后及腋窝淋巴结清扫

D.避免肢体关节部位

E.评估血管条件

A.立即停止输液,保留血管通路装置;应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针

B.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置

C.评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况

D.根据外渗药物的种类,遵医嘱可使用相应的解毒剂和治疗药物

E.应抬高患肢,避免局部受压

F.应记录症状和体征,外渗发生时间、部位、范围、局部皮肤情况、输液工具、外渗药物名称、浓度和剂量、处理措施

A.依据药物的性质、患者的病情及血管情况，选择合适的静脉通路

B.留置导管要固定牢固，防止导管松动

C.为降低渗出发生几率，可加快滴速，缩短输液时间

D.输注腐蚀性药物时，建议患者应用中心静脉通路

A.当怀疑导管有关血流感染时，在评价患者和医疗团队协作干预无效时，必须移除导管。

B.护士必须用凡士林为基本的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。

C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。

D.如果在移除导管过程中浮现阻力，切勿强行拔出。

E.如果患者有任何植入中心静脉导管有关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管。