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[主观题]

应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染

表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第1题

PICC置管患者,为及早发现感染征象,应做到()

A.加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象

B.每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适

C.每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并记录。发现异常,及时报告。

D.怀疑发生感染,立即拔除导管

E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果

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第2题

导管日常评估和维护管理,错误的是()

A.每班评估穿刺点周围皮肤有无发红、触痛、肿胀、渗血、渗液

B.每日评估导管是否通畅

C.每日评估敷料是否潮湿、松动或污染

D.数个患者共用一瓶生理盐水

E.每日评估,尽早拔除

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第3题

患者发生深静脉导管滑脱时,下列哪项处理措施不妥()。

A.应立即压迫穿刺点

B.观察局部有无血肿

C.严格消毒后重新固定

D.检查静脉导管是否完整

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第4题

为留置导管患者提供导管维护的相关知识,具体内容包括但不限于()

A.静脉导管应定期进行维护

B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红.肿胀.疼痛.有无分泌物

C.观察导管外露长度的变化,以及是否有打折.破损

D.观察贴膜有无出现潮湿.脱落.卷边情况

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第5题

PICC置管后教育的内容,错误的是()

A.告知患者更换无菌透明敷料和接头的时间

B.教会患者观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛

C.告知患者注意保护外露的接头,防止导管损伤和将导管拉出体外

D.告知患者导管如果裸露,可自己送回

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第6题

下列关于血管通路装置的拔除错误的是:()

A.当疑似污染或出现并发症时,应立即拔除血管通路装置。

B.PICC的最佳保留时间尚未确定,应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。vip会员免费

C.紧急情况下放置的血管通路装置应在72小时内拔除。

D.拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血,穿刺点消毒,然后覆盖无菌敷料,以预防空气栓塞。

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第7题

CAVD在怀疑或确认CRBSI后,决定移除还是不救导管,应根据()综合考虑。

A.血培养结果

B.感染微生物类型

C.患者目前情况

D.是否有其他血管穿刺点

E.抗微生物治疗有效性及LIP意见

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第8题

PICC护理下列错误的是()

A.每天观察穿刺点情况

B.输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏

C.如穿刺血管走向有红肿、立即拔管

D.穿刺点有出血、渗出随时更换

E.更换敷贴时,撕敷贴的方向应顺着导管的方向水平向上撕脱

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第9题

急性化脓性腮腺炎切开引流手术指征有()

A.腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛

B.局部有明显的凹陷性水肿

C.局部有跳痛并有局限性压痛点,穿刺抽出脓液

D.腮腺导管口有脓液排出,全身感染中毒症状明显

E.导管口轻度红肿、疼痛

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第10题

静脉治疗时,穿刺部位的护理中正确的是:()

A.良好的手卫生,严格无菌操作

B.选择合适的消毒剂

C.尽量选择纱布敷料,越厚越好,预防感染

D.穿刺点预防性使用抗菌油膏

E.对皮肤导管连接处和周围组织定期进行观察和评价

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第11题

血管内导管的广泛使用将患者置于发生局部或系统感染等并发症的危险中,常见危险包括()

A.穿刺点感染

B.导管相关血流感染

C.栓塞性静脉炎

D.心内膜炎

E.迁徙性感染灶如肺脓肿

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