男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消

失，对明确诊断最有价值的检查是

A.直肠指检

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部立位X线平片

D.腹部B超

E.血常规

诊断最有价值的是

A、直肠指诊

B、诊断性腹腔穿刺

C、腹部立位X线平片

D、腹部B超

E、血常规

食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛()，反跳痛()，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A．肠梗阻

B．幽门梗阻

C．急性胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．十二指肠球部溃疡急性穿孔

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

时，不慎跌落地上，右手着地，随即造成右肘关节剧烈疼痛、肿胀，功能活动完全受限。体格检查：神清，生命体征平稳。右肘关节明显肿胀，肘关节向后方移位，但肘后三角关系正常，肘关节稍上方处可触及明显骨擦感，并有反常活动。因疼痛肘关节功能活动完全受限。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

A、急性胰腺炎

B、肠梗阻

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

(共用题干) 男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。 该患者最可能的诊断是

A.胃溃疬合并出血

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性腹膜炎

E.纹窄性炀梗阻

。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛()，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。最先考虑的诊断是A、急性胰腺炎

B、急性胃炎

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、肾结石

E、上消化道出血

下列哪项检查有助于明确诊断A、腹部平片

B、X线钡餐检查

C、胃镜检查

D、血、尿淀粉酶检查

E、肝功能检查

患者腹部平片检查时最可能出现的是A、多个液平

B、气胀肠袢

C、膈下游离气体

D、一侧肾广泛钙化

E、一侧输尿管结石

查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是 ()

A．急性胆囊炎

B．消化道穿孔

C．急性胰腺炎

D．急性阑尾炎

E．急性心肌梗死