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[主观题]

患者,男,45岁。上腹部规律性疼痛3年,多于秋季出现。1周以来每晚11点左右出现上腹痛,3小时前患者进

食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(),反跳痛(),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A.肠梗阻

B.幽门梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡急性穿孔

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更多“患者,男,45岁。上腹部规律性疼痛3年,多于秋季出现。1周以来每晚11点左右出现上腹痛,3小时前患者进”相关的问题

第1题

患者,女,45岁。规律性上腹部疼痛5年,药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后,首先
手术方式为

A、选择性迷走神经切断术

B、毕Ⅰ式胃大部切除术

C、毕Ⅱ式胃大部切除术

D、胃大部切除术

E、胃一空肠吻合术

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第2题

患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

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第3题

患者,男,45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检
查是

A.胃肠X线

B.胃镜

C.胃液分析

D.腹腔镜

E.癌胚抗原

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第4题

患者,男,45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲缺乏。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检
查是

A.胃肠X线

B.胃镜

C.胃液分析

D.腹腔镜

E.癌胚抗原

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第5题

患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(),反跳痛(),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、肠梗阻

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

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第6题

22某男,45岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了()

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第7题

患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是

A、结肠肝区破裂

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、外伤性血气胸

E、胃十二指肠穿孔

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第8题

(119~121题)男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部

(119~121题)2016临床执业医师考试真题

男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。

119.应首选的检查是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.立位腹部x线平片

D.腹部MRI

E.胃镜

120.影像学检查提示该患者上腹部10cm×10cm囊性肿物,最有可能的诊断是

A.腹部后血肿

B.膈疝

C.肝左叶囊肿

D.胰腺假性囊肿

E.十二指肠憩室

121.该患者最合适的手术方式是

A.腹膜后血肿清除术

B.膈疝修补术

C.肝左叶囊肿开窗术

D.胰腺囊肿内引流术

E.十二指肠憩室修补术

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第9题

患者,男,24岁。因球后溃疡而胃大部切除术后1个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性,且经常有腹泻,用制
酸药和呋喃唑酮等对症治疗,效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜

A.用五肽胃泌素作刺激试验

B.胃肠钡餐透视检查

C.B超检查

D.胃镜检查

E.便常规+粪便隐血检查

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第10题

根据下列选项,回答 133~135 题: 女性,45岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,

根据下列选项,回答 133~135 题:

女性,45岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

第 133 题 首选检查方法是()。

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

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