危重患者重视危险因素评估，注意有无（）等危险因素，对有风险者及时放置警示标识牌。

A、抑郁情绪的严重程度

B、自杀家族史

C、有无自罪自责

D、有无焦虑表现

E、家庭支持系统

A.充分评估患者，备齐相应药品及物品，做好人力准备，有效应对意外

B.根据患者病情选择合适的搬运方式，保持舒适体位，注意保暖

C.保持输液及各种管道通畅，妥善固定，防治管道脱出、扭转、引流液返流等

D.与检查科室认真交接患者病情及注意事项，转科危重患者不必填写转科交接记录单

A.在老年患者抗感染治疗中，应重视患者的肝肾功能及体重等因素

B.根据抗菌药物各自PK/PD参数为基础合理设计给药方案

C.注意抗菌药物和食物及药物之间的相互作用

D.给药方案个体化

A.发现血压异常的时间

B.历史上最高血压

C.目前采取的治疗方式

D.近期监测随访血压情况

E.有无肥胖、血脂异常、糖尿病、吸烟等心血管危险因素

A.患者入院时，由责任护士按照入院评估要求，对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估，得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中

A.气道发生危险，出现喉鸣音

B.心率发生急性改变，小于40次/分或大于150次/分

C.意识发生急性改变

D.尿量发生急性改变，四小时尿量小于50毫升小时

A.重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等，铜绿假单胞不常见

B.应重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验

C.尽早开始经验治疗。首先采用针对常见病原菌的抗菌药物。明确病原后，根据药敏试验结果调整用药

D.甲氧西林耐药首选万古霉素或去甲万古霉素

A.掌握患者平时用药情况

B.了解患者血压平时控制程度

C.了解老人有无心脑血管危险因素

D.以上均对

A.预防性家庭访视

B.评估性家庭访视

C.连续照顾性家庭访视

D.急诊性家庭访视

A.患者能否正确复述术前准备相关配合要点

B.能否正确进行功能训练

C.护士应注意观察患者情绪变化

D.评估患者有无焦虑状态，焦虑是否减轻或消除

E.患者是否了解手术的重要性

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险