下列关于患者入院评估正确的是:()
B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中
B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中
第1题
A.覆盖患者入院、转科、术后、病情变化
B.VTE风险评估是动态过程
C.所有患者入院时均需要进行VTE风险评估
D.对所有需要进行VTE预防的住院患者均进行出血风险和其他可能影响预防的因素进行评估
第2题
A.经治医师须在每位患者入院(转入)24小时内进行VTE风险评估
B.经治医师在每位手术患者术后24小时内再次进行VTE风险评估
C.患者出院时,需再次评估患者VTE风险程度
D.经治医师须在每位患者入院(转入)48小时内进行VTE风险评估
第3题
患者男,30岁,急性胆囊炎入院,在护理该病人时,下列哪项是最需要护士关注的
A.给予抗生素
B.评估并发症
C.准备碎石术
D.准备外科手术
E.经内镜逆行胆胰管造影术
第4题
A.急诊患者30分钟内,住院患者入院4小时内完成初始评估
B.手术患者术后返回病房1小时内评估一次
C.术后使用镇痛泵,患者术后6小时内,每2小时评估一次,之后每班评估一次,直至撤泵
D.口服和塞肛给镇痛药后30分钟后及时评估
第5题
A.评分15-18分,提示低度风险
B.评分13-14分,提示中度风险
C.评分10-12分,提示高度风险
D.9分及以下,提示极高风险
E.评分14-15分,提示中度风险
第6题
A.口唇紧绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝劲回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿罗音
第7题
下列哪个症状符合毒蕈碱样症状
A.肌纤维颤动
B.血压升高
C.谵妄
D.瞳孔缩小
E.心跳加快
第9题
A.严密监测生命体征,保证气道-呼吸-循环的正常
B.持续且详细的神经系统评估
C.准备急行头颅CT检查
D.保持病室安静,床头可抬高20~45度,避免患者头颈部过度扭曲等