怀疑患者有血流感染的症状和情况有()
A.不明原因的发烧(>38℃)或体温过低(<36℃)
B.严重的局部感染,如脑膜炎、心内膜炎、肺炎、肾盂肾炎、腹部术后感染等
C.白细胞增多,粒细胞减少,血小板减少
D.休克,寒颤,僵直
A.不明原因的发烧(>38℃)或体温过低(<36℃)
B.严重的局部感染,如脑膜炎、心内膜炎、肺炎、肾盂肾炎、腹部术后感染等
C.白细胞增多,粒细胞减少,血小板减少
D.休克,寒颤,僵直
第1题
A.患者出现一种发热感染征象
B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者
C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI
D.中心静脉导管不通畅
E.导管尖端血栓形成
第2题
A.若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征,无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查
B.不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养
C.对于长期留置的血管内导管,如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15 cfu/plate,考虑血管内导管不是血流感染的感染源
D.怀疑存在导管相关感染,穿刺点处有渗液或分泌物,可不使用拭子取样送检病原学培养,应行血培养
E.怀疑存在导管相关性血流感染,给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养,一份通过血管内导管取,一份通过外周静脉取
第3题
A.当怀疑导管相关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。
B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。
C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。
D.如果在移除导管过程中出现阻力,切勿强行拔出。
E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。
第4题
A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液
第6题
A.血培养结果
B.感染微生物类型
C.患者目前情况
D.是否有其他血管穿刺点
E.抗微生物治疗有效性及LIP意见
第7题
A.既往有上肢损害症状,就诊时却只有明显的双下肢的上运动神经元损害症状
B.颈椎减压术后,上肢神经功能逐渐恢复,而下肢神经损害症状不恢复或加重
C.合并DISH病时
D.连续型颈椎OPLL或混合型颈椎OPLL,尤其是累及到下颈椎时
E.以上均是
第8题
第10题
A.急性单纯性下尿路感染,一般门诊3日疗程
B.急性肾盂肾炎,一般疗程2周
C.复杂性尿路感染,疗程2周左右
D.未留置导尿管有症状的真菌性膀胱炎患者可予以氟胞嘧啶或氟康唑治疗3日
E.留置导尿管或其他尿路导管者若发生无症状性菌尿一旦有感染的临床症状或怀疑合并菌血症,应首先拔除或更换留置时间超过2周的导尿管,治疗方案同复杂性尿路感染
第11题
A.1
B.2
C.3
D.4