护士至少每班对（）患者进行评估记录。

A.必要时请心理志愿小组成员进行会诊及个案追踪

B.全责护士每班观察并记录患者心理状况，每班进行心理记健康教育

C.佩戴红色腕带，多部门沟通关注患者行为

D.将患者床位安排在靠近护士站，尽量安排单人间病房

A.每月记录1次

B.每月记录2次

C.每月记录3次

D.每月记录4次

A.患者入院时，由责任护士按照入院评估要求，对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估，得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中

A.拔管时间

B.按压时间

C.患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施

D.导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况

E.导管细菌培养结果

A.如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应及时向当事医师或上级医师提出，经查对明确后方可执行

B.一般情况下，护士不得执行医师的口头医嘱

C.因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当记录医嘱内容并复诵一遍无误后方可执行

D.每班对当天有变更而未经大查对的医嘱，必须经第二人核对后方可执行。每班查对当班所有新开医嘱一次

A.严重程度减弱

B.症状消失

C.损伤区域功能感觉丧失

D.皮肤水疱形成

E.肢体功能缺陷与丧失

A.每周评估1次

B.每周评估2次

C.每天评估1次

D.每班评估1次

A.1

B.2

C.3

D.4