(129～132题共用题干)男性2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。所采用的麻醉方法最合适的是

131～132 题共用题干：

成年男性，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查神志清楚，神经系统无阳性体征。

第 131 题 初步诊断（）。

(129—132题共用题干) 初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90／50mmH9，脉搏120次／分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。 最有可能的诊断为

A.产后出血

B.胎膜早破

C.贫血

D.先兆子宫破裂

E.羊水栓塞

(132—135题共用题干) 患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨 骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体 检：脉搏细速，血压84／62mmH90皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

131～132 题共用题干：

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及-6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。

第 131 题 最可能的诊断是（）。

（132～134题共用题干）

男性，50岁，间歇性无痛性全程血尿2个月，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1m×1m肿物。

132．为明确诊断最重要的进一步检查措施是

A．尿常规

B．CT

C．静脉肾盂造影

D．膀胱镜检查

E．尿脱落细胞检查

根据下列题干及选项，回答 129～132 题：

男，40岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋问有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Austin— Flint杂音。

第 129 题 确定此患者是否曾有急性心衰，下列哪项是最主要的（）。

(123～129题共用题干) 患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 颅内压增高患者的主要临床表现为

A.头痛、抽搐、偏瘫

B.头痛、呕吐、感觉障碍

C.头痛、恶心、食欲下降

D.头痛、抽搐、血压增高

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

A.双侧骨性强直

B.双侧关节外强直

C.左侧骨性强直

D.左侧关节外强直

E.左侧骨性强直，右侧关节外强直

129～132 题共用选项：

第 129 题 一碳单位的载体

(132～133题共用题干)

男性，45岁，饮酒加暴饮暴食后，左上腹部突然疼痛，同时出现恶心及呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体：脉搏96次／分，体温38．3℃，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC 12．0×109/L，中性88%．

132．以下诊断最有可能的是

A．急性胃肠炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．急性阑尾炎

E．急性单纯性肠梗阻