危重患者应24小时持续心电监测，每小时测量患者的HR、RR、Bp、SpO2，每4小时测量并记录体温（）

A.4

B.5

C.6

D.7

E.8

A.1

B.2

C.4

D.6

A.当每小时尿量＞200ml持续3小时以上，应及时报告医生处理

B.每小时尿量＞250ml或24小时尿量＞4000ml，应及时报告医生处理

C.对尿崩症患者，按医嘱给予垂体后叶素等治疗

D.必要时行中心静脉压监测

A.根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理

B.重症患者密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度

C.危重症患者48小时持续心电监测，每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2，每6小时测量并记录体温

D.卧床患者定时变更体位，预防压力性损伤

E.清醒患者及时评估心理状况，做好心理护理

A.脑电图

B.24小时心电监测

C.持续血氧饱和度监测

D.多导睡眠图监测

E.夜间经皮血气监测

A.应尽快将患者收到或转至有呼吸循环监护和支持治疗条件医院的心脏重症监护病房CCU)，予以

B.严密监测心电、血氧饱和度和血压

C.监测血常规、心肌酶、肝肾功能、电解质、凝血功能、血乳酸、血气等各项实验室指标

D.严密监测和控制出入水量,每小时记录并作为病情变化,补液治疗时应快速补充避免低血容量性休克

A．立即拍摄胸片，必要时术后6小时、24小时各重复1次

B．观察有无气胸

C．半卧床休息

D．观察有无咯血，呼吸困难等

E．持续心电、血压、经皮氧饱和度监测

A.持续心电监测，密切监测生命体征变化

B.在输注过程中，若血压突然升高，应减慢输注速度或停止输注

C.出现严重过敏反应者，应永久性使用贝伐珠单抗治疗

D.初次使用应详细交代注意事项，嘱患者放松

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

A．根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位

B．密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落

C．每日定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录

D．正确设定报警界限，不能关闭报警声音