题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
由责任护士对住院患者进行病情评估时机正确的有（）
A.初始评估：新住院患者在入院24小时内完成
B.高责或护理组长24小时完成审核
C.随时对患者用药、治疗及护理、手术、麻醉后进行评估
D.评估要客观、真实，当评估结果与医生不一致时，及时沟通，取得一致后再行记录
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（请给出正确答案）
A.初始评估：新住院患者在入院24小时内完成
B.高责或护理组长24小时完成审核
C.随时对患者用药、治疗及护理、手术、麻醉后进行评估
D.评估要客观、真实，当评估结果与医生不一致时，及时沟通，取得一致后再行记录
答案
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第1题
A．6，25，周
B．12，20，日
C．24，25，周
D．12，20，日
第2题
B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中
第5题
A.30分钟
B.2小时
C.4小时
D.8小时
第6题
A.系统了解本组住院患者的病情，检查医嘱、护嘱执行情况及治疗护理效果
B.对新患者、危重、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，与医生一起确定新方案，听取医师、护士反映，倾听患者的陈述，了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见
C.指导下级护士工作，检查本组责任护士所管患者的护理记录，对不符合护理记录书写要求的，应予以纠正，对护理记录和查房记录在当天予以审阅签名
D.听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作，介绍有关理论知识及进展
第9题
B.接产房或手术室抢救通知后，由护士准备好抢救仪器、暖箱去产房或手术室进行抢救
C.评估患儿病情，病情不稳定时也可转运。向家属交代转运风险，以取得理解，并通知病房做好收治准备
D.评估各管道固定良好，静脉通道通畅，仪器连接准确后，将患儿放置预热好的暖箱，摆好体位，保持呼吸道通畅，输液通畅，及各管道固定、通畅，箱门关好，转运时头朝前，平稳推床，防止坠床等意外发生
E.转运途中应密切观察患者的生命体征及病情变化，发生病情变化，立即现场实施抢救，必要时立即将患者送入途中最近的护理单元实施急救，并及时通知病区护士长及科主任
F.转运过程中保护患者隐私，注意保暖。转运至病房后与病房责任护士、医生做好详细交班。转运结束，由转运护士整理物品、消毒暖箱以备用
第10题
A．讨论前明确目的，护士长或责任护士准备好患者及相关资料，通知相关人员参加，做好发言的准备
B．讨论会由护士长主持，除死亡病例外，查现住院患者，责任护士介绍患者病情，汇报患者存在的护理问题
C．参加人员充分发表意见，提出个人意见和建议，讨论结束后由主持人进行总结
D．讨论满足患者和家属的护理方案
第11题
A．新入院带管患者由责任护士在入院6h内完成评估
B．转科后需要再次评估
C．携带高危导管或/和评分为高风险者，需至少每24h评估一次
D．有病情变化时（如意识、肢体活动能力改变等）、增加新置管后（新置管患者在置管后2h内完成评估）、手术后等需要再次评估
