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[单选题]

男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗兰色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常此时，最适当的急诊处理是（）。

A.剖胸探查

B.镇静，吸氧，观察生命体征

C.气管切开，呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

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发布时间：2023-03-14
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更多“男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗兰色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常此时，最适当的急诊处理是（）。”相关的问题

第1题

男性，30岁，车祸2小时人院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36．5℃，P 130次／分，R30次／分，BP 90／60mmHg，神志清
晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线片示：右侧液气胸，创伤种类为

A.穿透伤

B.闭合伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.非贯通伤

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第2题

男性，30岁，车祸2小时入院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36．5℃，P 130次／分，R30次／分，BP 90／60 mmHg，意识清
晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸，创伤种类为

A．穿透伤

B．闭合伤

C．盲管伤

D．挤压伤

E．开放伤

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第3题

男性，30岁，车祸2小时入院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5℃，P 130次/分，R 30次/分，BP 90/60mmHg，神志清
晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸，创伤种类为

A．穿透伤

B．闭合伤

C．开放伤

D．挤压伤

E．盲管伤

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第4题

男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性，右肺
呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是

A．胸带固定

B．牵引固定

C．镇静止痛

D．应用抗生素

E．清除呼吸道分泌物

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第5题

男性，44岁，右胸车祸伤2h，右胸痛，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动，胸部挤压试验阳性，
右肺呼吸音降低。X线胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。不正确的处理是

A．胸带固定

B．牵引固定

C．应用抗生素

D．镇静、止痛

E．清除呼吸道分泌物

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第6题

男性，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP 80／60 mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静
脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊为鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

A．张力性气胸

B．闭合性气胸

C．开放性气胸

D．纵隔气肿

E．肺爆震伤

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第7题

男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg.烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮
肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是（）。

A．抗休克

B．气管插管

C．高流量吸氧

D．呼吸机辅助呼吸

E．左侧胸膜腔穿刺

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第8题

男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑
结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是A、心脏挫伤

B、创伤性窒息

C、心包填塞

D、气胸

E、血胸

此时，最有效的急诊处理为A、剖胸探查

B、镇静、吸氧，观察生命体征

C、气管切开，辅助呼吸

D、胸腔闭式引流

E、应用血管活性药物抗休克治疗

该患者基本的病理生理变化为A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

B、胸内压力增高，纵隔移位

C、肺泡和小支气管破裂

D、毛细血管破裂

E、胸腔积液

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第9题

患者，女，52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤，神志不清，语无伦次，声高有力。宜诊断为（)A、错语B、独语C

患者，女，52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤，神志不清，语无伦次，声高有力。宜诊断为()

A、错语

B、独语

C、谵语

D、呓语

E、郑声

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第10题

女，52岁，2天前因车祸致脑挫裂伤，神志不清，语无伦次，声高有力，舌红苔白，脉弦为

A、错语

B、独语

C、谵语

D、呓语

E、郑声

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第11题

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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