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[主观题]

男性,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP 80/60 mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静

脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.纵隔气肿

E.肺爆震伤

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更多“男性,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP 80/60 mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静”相关的问题

第1题

(共用题干) 男,38岁,车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP80/60mmHG,脉细速,皮肤完整,气管

(共用题干) 男,38岁,车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP80/60mmHG,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,肋间隙增宽,叩鼓音,右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.纵隔气肿

E.肺爆震伤

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第2题

男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充
盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、开放性气胸

D、纵隔气肿

E、肺爆震伤

其主要的病理生理紊乱为A、静脉回心血量增加

B、纵隔扑动

C、患侧胸膜腔正压

D、每分通气量增加

E、急性肺水肿

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第3题

患者20岁,车祸致左侧胸损伤后,出现严重的呼吸困难、发绀、濒死感。查体: 伤侧胸部饱满,叩诊高度鼓音
,呼吸音消失,该患者可能出现了

A.开放性气胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.血胸

E.连枷胸

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第4题

患者男,30岁,车祸致右侧胸部损伤,判断病人开放性气胸的表现是A.伤侧听诊呼吸音加强B.胸部有捻发

患者男,30岁,车祸致右侧胸部损伤,判断病人开放性气胸的表现是

A.伤侧听诊呼吸音加强

B.胸部有捻发音

C.呼吸困难

D.胸壁伤口处听到空气出入声

E.胸部叩诊鼓音

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第5题

心包堵塞(血心包)[病例摘要]男性,30岁,半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤既往体健:

心包堵塞(血心包)[病例摘要]男性,30岁,半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤既往体健:无心肺疾疾患。查体:Bp90/80mmHg,呼吸急促,40次/分,脉搏整130次/分。神清合作,痛苦状,呼吸困难,浅弱,脉搏快弱,有奇脉,颈静脉怒张,充盈明显,气管正中,双肺呼吸音清晰,叩清,无啰音,心律整,心音遥远,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,无病理反射引出。

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第6题

男性,46岁,1h前因车祸致右胸损伤,呼吸极度困难,右胸饱满,沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气,气管左移,
右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。危及患者生命的诊断是

A.右肺不张

B.右胸壁挫伤

C.右侧张力性气胸

D.右胸肋骨骨折

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第7题

男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg.烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮
肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是()。

A.抗休克

B.气管插管

C.高流量吸氧

D.呼吸机辅助呼吸

E.左侧胸膜腔穿刺

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第8题

男,45岁,车祸致左小腿持续性疼痛,查体:左小腿肿胀严重,拒按,足背动脉触及不清,足背屈时疼痛剧烈。可能出现的是

A.静脉血栓

B.脂肪栓塞

C.血管损伤

D.骨筋膜室综合征

E.神经损伤

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第9题

38岁男性,车祸致骨盆.左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,急救时首先应注意的是

A.疼痛

B.休克

C.创口感染

D.泌尿系统感染

E.坠积性肺炎

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第10题

患者男性,因“车祸致前臂疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:尺、桡骨双骨折。 最不可能出现的并发症有A

患者男性,因“车祸致前臂疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:尺、桡骨双骨折。 最不可能出现的并发症有A、 桡动脉损伤

B、 桡神经损伤

C、 前臂骨筋膜间室综合征

D、 旋前圆肌综合征

E、 尺神经损伤

可选择的治疗方式不包括A、 可选择手法整复,夹板外固定

B、 如有开放性损伤需要行清创缝合术

C、 需要注意观察手指的活动及血液循环

D、 前臂的固定应该稳定、结实,越紧越好

E、 应抬高患肢以避免肿胀

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