男性，46岁，1h前因车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，右胸饱满，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，

(共用题干) 男，38岁，车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHG，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.纵隔气肿

E.肺爆震伤

最可能的诊断是

A．张力性气胸

B．闭合性气胸

C．开放性气胸

D．纵隔气肿

E．肺爆震伤

患者男，30岁，车祸致右侧胸部损伤，判断病人开放性气胸的表现是

A．伤侧听诊呼吸音加强

B．胸部有捻发音

C．呼吸困难

D．胸壁伤口处听到空气出入声

E．胸部叩诊鼓音

心包堵塞(血心包）［病例摘要］男性，30岁，半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤既往体健：无心肺疾疾患。查体：Bp90/80mmHg，呼吸急促，40次/分，脉搏整130次/分。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。

A．开放性气胸

B．闭合性气胸

C．张力性气胸

D．血胸

E．连枷胸

根据下列题干，回答 138～139 题：

男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩鼓，呼吸音消失。

第 138 题 最可能的诊断是（）

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、创伤性血胸

D、创伤性休克

E、多发性肋骨骨折

A．张力性气胸

B．闭合性气胸

C．创伤性血胸

D．创伤性休克

E．多发性肋骨骨折

A．张力性气胸

B．闭合性气胸

D．创伤性血胸

D．创伤性休克

E．多发性肋骨骨折

A．胸带固定

B．牵引固定

C．镇静止痛

D．应用抗生素

E．清除呼吸道分泌物