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[单选题]

为预防压疮,应告知患者家属()

A.长期卧床的患者,至少每隔2小时翻身一次

B.保持床单位清洁、干燥,如有床单潮湿应及时告知护士更换

C.陪护人员使用便盆时,注意动作轻柔,避免皮肤损伤

D.翻身时,手法正确。禁忌推、拉、拖等动作

答案
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第1题

患者男,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其为骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,不正确的做法为()

A.用掌心紧贴皮肤

B.手掌蘸少许50%乙醇

C.力量由轻至重,再由重至轻

D.按向心方向按摩

E.按摩3~5分钟

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第2题

患者,男性,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部
皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出

A.用手鱼际部分按摩

B.用手蘸50%乙醇少许

C.鱼际部分需紧贴皮肤

D.由轻至重、由重至轻按摩

E.压力均匀,以皮肤紫红为度

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第3题

关于压疮的预防下面内容不正确的是:()

A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用

C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤

D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤

E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

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第4题

压疮的保守疗法为 ()

A.解除压迫

B.创面处理

C.注意营养全身管理

D.对患者家属进行预防压疮教育

E.避免外伤

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第5题

长期卧床的患者为预防压疮的发生,一般应每间隔多长时间更换一次卧位?()

A.半小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.4小时

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第6题

关于压疮的预防,以下说法正确的是()。

A.落实床边交接班,翻身时检查受压部位,及时发现并处理1期压力性损伤

B.协助合理处理患者失禁问题

C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划

D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊

E.落实健康教育,告知患者及家属存在的风险因素和配合事项,做好护理记录

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第7题

患者,男性,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检

患者,男性,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是

A.每2h为患者翻身按摩1次

B.每天请家属检查皮肤是否有破损

C.骨隆突处用气圈

D.使患者保持左侧卧位

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

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第8题

患者,女,70岁。糖尿病病史15年,2周前突发脑梗死住院治疗,现病情平稳出院。患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是()

A.预防压疮

B.调整心态,预防抑郁和焦虑

C.科学的康复训练,防止过度锻炼导致“误用综合征”

D.预防跌倒

E.促进语言功能恢复和使用

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第9题

对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是A.注意口腔护理B.预防压疮发生C.增加下肢活动D.保持引

对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是

A.注意口腔护理

B.预防压疮发生

C.增加下肢活动

D.保持引流通畅

E.及时倾倒引流液

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第10题

患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第11题

患者,女性,70岁,糖尿病病史15年,2周前突发脑梗塞住院治疗,现病情平稳出院;患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是()

A.促进语言功能恢复和使用

B.预防跌倒

C.科学的康复训练,防止过度锻炼导致“误用综合征”

D.调整心态,预防抑郁和焦虑

E.预防压疮

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