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[单选题]

调强放射治疗QA(QC)应注意的项目不包括()

A.CT模拟机、模拟机的QA(QC)

B.计划系统的QA(QC)

C.临床靶区和内靶区的精确确定

D.体位的精确确定

E.危机器官的耐受剂量

答案
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第1题

IGRT指的是()

A.术中放射治疗

B.三维适形放射治疗

C.调强适形放射治疗

D.图像引导的放射治疗

E.全身皮肤电子线照射

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第2题

鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为

A、淋巴结引流区

B、低危区

C、高危区

D、原发灶区

E、计划靶区

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第3题

cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时,Ⅱa区与Ⅱb区的分界是

A、颈内动脉内缘

B、颈内动脉外缘

C、颈内静脉前缘

D、颈内静脉后缘

E、副神经

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第4题

cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时,Ⅴ区的下界是

A、C4椎体下缘

B、C6椎体下缘

C、环甲膜水平

D、舌骨下缘水平

E、颈横血管水平

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第5题

cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时,Ⅱ区的上界是

A、颈静脉出颅水平

B、颈静脉出颅水平下1 cm

C、C1椎体上缘

D、C1横突水平

E、C1椎体下缘

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第6题

患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺
下叶肿物,直径约5 cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3 cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。正确的诊断是A、肺结核

B、咽喉炎

C、纵隔淋巴结结核

D、上腔静脉综合征

E、左下肺低分化腺癌,纵隔淋巴结转移

分期属于A、T1N2M0

B、T2N2M1

C、T2N3M0

D、T3N2M0

E、T3N3M0

KPS=80;肝、肾功能正常,肺功能正常,腹部B型超声正常。首选治疗方案为A、手术治疗

B、单纯化学治疗

C、靶向治疗

D、同步放射化学治疗

E、手术加放射治疗

如果肺功能检查为中度混合性通气障碍,给予放射治疗时,正确的是A、三维适形及调强技术累及野照射

B、3D-CRT及双侧锁骨上区预防照射

C、姑息放射治疗

D、大分割放射治疗

E、常规放射治疗加双侧锁骨上区预防照射

靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上,这个比例是A、100%

B、98%

C、95%

D、90%

E、85%

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第7题

患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1/3肿
瘤侵犯,宫颈结节状肿物,直径约4 cm,外凸2 cm,子宫体正常大小,双侧宫旁结节增厚过中线,挛缩,未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检:低分化宫颈鳞状细胞癌。其临床分期(FIGO,2009年)是A、Ⅰb2

B、Ⅱa

C、Ⅱb

D、Ⅲa

E、Ⅲb

下一步治疗首选A、体外调强放射治疗(IMRT)

B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗

C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗

D、先化学治疗+根治量放射治疗

E、手术+术后辅助治疗(放射治疗或放射治疗+化学治疗)

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第8题

患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0 cm×1.5 cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤
正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(),PR(),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。根据现有资料,该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有A、无须放射治疗

B、应照射锁骨上腋顶

C、应照射腋窝

D、应照射内乳

E、应照射乳腺胸壁

F、应行乳腺原发灶瘤床补量

全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有(提示 拟行放射治疗。)A、2个X线切线平野,不用楔形板

B、2个采用合适角度楔形板的X线切线野

C、单一X线野垂直照射

D、单一电子线野垂直照射

E、三维适形放射治疗技术

F、调强放射治疗技术

全乳腺胸壁切线野定位时,在照射野中心轴上,肺允许在照射野内的最大宽度(CLD)为(提示 采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。)A、1.0 cm

B、1.5 cm

C、2.0 cm

D、2.5 cm

E、3.0 cm

F、3.5 cm

关于心脏照射,叙述正确的有(提示 全乳腺胸壁切线野定位时,发现有大部分心脏在照射野内。)A、左侧乳腺癌心脏受照射无法避免,但剂量很小,不会对患者产生不良影响

B、放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率,但非乳腺癌死亡率增加

C、乳腺癌患者放射治疗后,非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌

D、随着治疗年代的推移,与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低

E、在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下,可采用心脏挡铅,以减少心脏照射范围

F、采用呼吸门控技术,让患者深吸气后屏气时照射,可减少心照射范围

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第9题

患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,
阴道穹隆消失,宫颈直径5 cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。其临床分期(FIGO,2009年)是A、Ⅱa1

B、Ⅱa2

C、Ⅱb

D、Ⅲa

E、Ⅲb

F、Ⅳa

G、Ⅳb

应采用的治疗方式是(提示 各项生化检查、心电图检查均正常,无并发症。)A、顺铂/紫杉醇化学治疗

B、体外调强放射治疗(IMRT)

C、近距离腔内放射治疗

D、远距离放射治疗+近距离放射治疗+同步化学治疗

E、扩大全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

F、扩大全子宫切除术+化学治疗

G、扩大全子宫切除术+远距离放射治疗

根据FIGO推荐的宫颈癌同步放射化学治疗的原则,建议采用的化学治疗药物有A、紫杉醇周疗

B、卡铂周疗

C、顺铂周疗

D、紫杉醇+卡铂

E、卡铂+氟尿嘧啶

F、顺铂+氟尿嘧啶

根据目前的放射治疗技术,建议采用(提示 盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3 cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)A、常规体外放射治疗+腔内放射治疗

B、IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗

C、IMRT+同步化学治疗

D、IMRT+腔内放射治疗

E、IMRT+常规体外放射治疗

F、X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗

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第10题

60岁女性,既往体健,已绝经10年。近 3个月自觉乏力、腹胀、体重下降5kg。内外科检查未发现明显异常,妇
科检查子宫正常大小,其左后方可及8cm×9cm囊实性包块,不活动,CA125> 300U/ml。该病例的诊断和处理以下哪项恰当

A.考虑卵巢恶性肿瘤可能性大,首选化疗

B.应选择手术和必要的化疗

C.因已绝经,宜首选激素治疗

D.应选择放射治疗

E.应给予免疫治疗

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第11题

QA涵盖GMP和QC,QC是GMP的组成部分。()
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