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[主观题]

男性，30岁，近2个月来感乏力、纳差，体重下降，低热，自测体温37．6～37．8℃；近几个月来心悸、气促、下肢浮

肿。查体：发现心界向两侧扩大，肝肋下2．5cm，轻触痛，下肢浮肿()。查血红蛋白l00g／L，尿蛋白()；超声心动图示：中至大量心包积液。x线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。其原因可能是

A．肝硬化

B．二尖瓣狭窄致右心衰竭

C．营养不良

D．结核性心包炎

E．急性肾炎

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发布时间：2020-07-18
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更多“男性，30岁，近2个月来感乏力、纳差，体重下降，低热，自测体温37．6～37．8℃；近几个月来心悸、气促、下肢浮”相关的问题

第1题

男性，30岁。近2个月来感乏力、纳差、体重下降、低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢浮肿。
查体发现心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢浮肿()；尿蛋白()。超声心动图示：中到大量心包积液。X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。最可能的诊断是

A．肝硬化

B．二尖瓣狭窄合并右心衰竭

C．营养不良

D．结核性心包炎

E．急性肾炎

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第2题

根据下列材料回答下列各 题。 男性，30岁，2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多，1周前因劳累感乏力症状明
显加重，伴下肢无力，行走困难，来院检查发现血压增高。既往体健，无烟酒嗜好，无高血压病家族史。 查体：BP160/90mmHg，心肺腹均未见阳性体征，尿常规：比重1.011，蛋白+.心电图可见高U波。 {TS}该患者最可能的诊断是：

A.原发性高血压

B.肾性高血压

C.糖尿病并发高血压

D.原发性醛固酮增多症

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第3题

男性，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90
次/分，胸部听诊有散在干、湿哕音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

A．滑石肺

B．肺癌

C．二期矽肺伴结核

D．血行播散型肺结核

E．肺含铁血黄素沉着症

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第4题

男性，25岁。铸造工作半年，近l个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90
次／分，胸部听诊有散在干、湿哕音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

A.滑石肺

B.肺癌

C.二期矽肺伴结核

D.血行播散型肺结核

E.肺含铁血黄素沉着症

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第5题

患者，女性，30岁，1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查，2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度浮肿，尿蛋白(＋)，沉渣RBC5~10/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g/L，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是（）

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.狼疮肾炎

E.急性肾炎

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第6题

女，30岁，1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150／100
mmHg，下肢轻度浮肿。尿蛋白（），沉渣EBC5-10／HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g／l，血肌酐400ug／l。最可能的诊断是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病这孩子

D.狼疮肾炎

E.急性肾炎

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第7题

患者女，30岁。1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150
/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白()，沉渣WBC5～10个/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g／L，血肌酐400μmol/L。最可能的诊断是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、狼疮肾炎

E、急性肾炎

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第8题

患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩
膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入A、钠

B、钙

C、镁

D、磷

E、钾

腹部出现移动性浊音，提示A、腹水>1000ml

B、脾肿大

C、腹水<200ml

D、肝大

E、食管静脉曲张

患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是A、肾小球滤过率降低

B、血浆白蛋白升高

C、门静脉高压

D、组织灌注增加

E、淋巴液生成减少

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第9题

患者男性，28岁，近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差、无发热、咳嗽等，今天突然大咯血来就诊，禁忌进行
的检查是

A. 外周血象

B. 心电图

C. 胸部平片

D. 支气管碘油造影

E. 血液生化检查

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第10题

男性，68岁，20年前有黄疸、纳差病史，临床诊断为“肝炎”。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸
，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2，5cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音()。则下列哪项应在临床上首先考虑

A．慢性肝炎

B．肝硬化

C．原发性肝癌

D．继发性肝癌

E．结核性腹膜炎

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