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[主观题]

女,30岁,1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100

mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(),沉渣EBC5-10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/l,血肌酐400ug/l。最可能的诊断是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病这孩子

D.狼疮肾炎

E.急性肾炎

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第1题

患者女,30岁。1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150
/100mmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(),沉渣WBC5~10个/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400μmol/L。最可能的诊断是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、狼疮肾炎

E、急性肾炎

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第2题

患者,女性,30岁,1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢浮肿,未检查,2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度浮肿,尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是()

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.狼疮肾炎

E.急性肾炎

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第3题

女性,36岁,1年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/1
10mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400μmol/L。

最可能的诊断是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.狼疮性肾炎

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第4题

男性,40岁。1年多来乏力、腰部不适、易疲倦,有时下肢水肿,未诊治。2个多月来加重,伴食欲减退,血压增
高为155/100mmHg,下肢有轻度可凹性水肿。尿蛋白(),沉渣RBC 6~10个/HP,颗粒管型偶见,化验血Hb 92g/L,血肌酐485μmol/L。

该患者肾功能不全最可能的病因是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.肾病综合征

D.急进性肾小球肾炎

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第5题

患者,女,30岁。3年来怀孕2次,均不足3个月而流产,听力减退,带下清稀,腰部酸痛,舌淡苔白,脉弱。其证
候是

A.肾气不固

B.肾精不足

C.肾阳虚

D.中气下陷

E.脾肾阳虚

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第6题

患者女,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验 室检查:血沉65 mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是()

A、 急性肾炎

B、 急性肾盂肾炎

C、 慢性肾炎

D、 系统性红斑狼疮

E、 干燥综合征

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第7题

患者,女,30岁。3年来怀孕2次,均不足3个月而流产,听力减退,带下清稀,腰部疫痛,舌淡苔白,脉弱。其证
候是

A.肾气不固

B.肾精不足

C.肾阳虚

D.中气下陷

E.脾肾阳虚

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第8题

患者,男性,30岁。发热、乏力、消瘦1年。患者1年来无明显诱因发热,多呈低热,体温波动在37.2~38.5℃。伴
乏力、全身不适、厌食。大便每天2~3次,稀便,无脓血,无腹痛。逐渐消瘦,1年来体重减轻10kg。曾到医院拍摄胸片、化验血尿粪常规未见异常。间断给予"抗炎、补液"治疗,病情不见好转。否认肝炎、肺结核等病史,无药物过敏史。有冶游史。查体:T37.9℃,P80次/分,R15次/分,BP110/80mmHg。神志清楚,精神萎靡,消瘦。左颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大,大小约2cm×2cm,。心肺无异常发现。腹部平软,无压痛反跳痛,未触及肿块,肝肋下2cm,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢不肿。辅助检查:血Hb120g/L,WBC5.0×10/L。血清抗HIV阳性。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第9题

胃脘痛(慢性胃炎)脾胃气虚证表现为()

A.胃脘饥嘈不适或灼痛,心烦易怒,嘈杂反酸,口干口苦,大便干燥

B.脘腹痞满,食少纳呆,口干口苦,身重困倦,小便短黄,恶心欲呕

C.胃脘胀满或胃痛隐隐,餐后明显,饮食不慎后易加重或发作,纳呆,疲倦乏力,少气懒言,四肢不温,大便溏薄

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第10题

患者,女,42岁,3年来经常夜间上腹不适,近半年来消瘦、乏力,昨晚突起上腹部剧痛,入院时体温37.8℃,腹
部稍胀,腹肌紧张,压痛明显,腹部移动性浊音(),肠鸣音弱。实验室检查:血白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血清淀粉酶64U,该患者可能的诊断是()

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠溃疡

D.胆总管结石

E.溃疡病穿孔

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