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[主观题]

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。1周前受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少

量干湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为

A、肺炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎急性发作

E、肺癌

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发布时间：2020-08-02

更多“男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。1周前受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少”相关的问题

第1题

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。1周前受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少

量干湿性哕音。X线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎急性发作

E.肺癌

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第2题

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，最近出现气促，查体胸廓成桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。诊

断为

A．慢性支气管炎

B．阻塞性肺气肿

C支气管哮喘

D．支气管扩张症

E．慢支并阻塞性肺气肿

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第3题

患者，男性，60岁，冬季曾有咳嗽，咳少量白痰，抗炎治疗效果不显著。近半年咳嗽加剧，偶有血痰，乏力、低热。吸烟20年，半包/日，X线检查未见异常，首先考虑为()。

A.急性支气管炎

B. 慢性支气管炎

C. 支气管扩张

D. 支气管肺癌

E. 肺结核

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第4题

男性，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季和早春明显。1周前，因受凉后畏寒，发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，双

肺少量干湿性啰音。X线检查示肺纹理增多。最可能的诊断为

A．肺结核

B．支气管肺癌

C．支气管扩张症

D．肺炎球菌肺炎

E．慢性支气管炎急性发作

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第5题

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7～8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率13（次/分

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7～8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率13(次/分，三区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下3cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV1+SV5=1．3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A．慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染

B．慢性肺心病呼吸衰竭

C．慢性肺心病缓解期

D．慢性肺心病急性加重期

E．慢性支气管炎，肺部感染

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第6题

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，双下肺可闻

及湿罗音。本病例最可能的诊断为

A.肺癌

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘合并感染

D.支气管扩张

E.肺结核

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第7题

病人，男性，60岁，慢性咳嗽，咳痰20年，活动后气促8年，病情加重2周，神志清楚，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干湿啰音，心率110次/分，肝肋下2.0cm，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢水肿。心电图示房性期前收缩，动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO270mmHg。最可能的诊断（）

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第8题

患者男性, 58岁, 有慢性咳嗽, 咳痰病史20年, 发病以冬季为重, 近6-7年来喘憋，1周前开始发热、咳嗽, 痰多无力咳出, 气急加剧, 紫绀明显, 昨起嗜睡, 双肺湿罗音多, 心率 110次/分, 血气分析: pH7.22, PaCO2 11.7kPa(88mmHg), PaO2 6.1kPa(46mmHg), BE+2.4mmol/L, 积极的治疗措施是()。

A.5%碳酸氢钠静脉滴注

B.3.64%THAM静脉滴注

C.低流量吸氧

D.通畅气道, 气管插管呼吸机辅助呼吸

E.用间歇正压呼吸

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第9题

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7～8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次／分

，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音：双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下3cm触及。质软有压痛．肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV1+SV5=1．3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A.慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭