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[单选题]

患者男性, 58岁, 有慢性咳嗽, 咳痰病史20年, 发病以冬季为重, 近6-7年来喘憋，1周前开始发热、咳嗽, 痰多无力咳出, 气急加剧, 紫绀明显, 昨起嗜睡, 双肺湿罗音多, 心率 110次/分, 血气分析: pH7.22, PaCO2 11.7kPa(88mmHg), PaO2 6.1kPa(46mmHg), BE+2.4mmol/L, 积极的治疗措施是()。

A.5%碳酸氢钠静脉滴注

B.3.64%THAM静脉滴注

C.低流量吸氧

D.通畅气道, 气管插管呼吸机辅助呼吸

E.用间歇正压呼吸

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发布时间：2020-09-29
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更多“患者男性, 58岁, 有慢性咳嗽, 咳痰病史20年, 发病以冬季为重, 近6－7年来喘憋，1周前开始发热、”相关的问题

第1题

患者，男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿
啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A.慢性支气管炎（慢支）

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病

D.慢性支气管炎+风湿性心瓣膜病

E.慢性支气管炎+冠心病

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第2题

患者，男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰
音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A、慢性支气管炎（慢支）

B、慢支+肺气肿

C、慢支+肺气肿+肺心病

D、慢支+风湿性心瓣膜病

E、慢支+冠心病

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第3题

患者，男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气急2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音
。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为

A.支气管哮喘、肺气肿

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.支气管扩张、肺气肿

D.慢性支气管炎、气胸

E.支气管扩张、气胸

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第4题

男性，58岁。慢性咳嗽、咳痰10年余，测VC为预计值的85%，FEV1/FVC为52%，此肺功改变可能是（)A．正常B．

男性，58岁。慢性咳嗽、咳痰10年余，测VC为预计值的85%，FEV1/FVC为52%，此肺功改变可能是()

A．正常

B．限制性通气功能障碍

C．阻塞性通气功能障碍

D．混合性通气功能障碍

E．V/Q比例失调

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第5题

男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，测VC为预计值的85%，FEV/FVC为52%，此肺功能改变可能是

A.正常

B.限制性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.混合性通气功能障碍

E.V/Q比例失调

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第6题

男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，测VC为预计值的85％，FEvl／FVC为52％，此肺功能改变可能是

A.正常

B.限制性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.混合性通气功能障碍

E.V-Q比例失调

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第7题

男性，58岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。
最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、阻塞性肺气肿

C、慢支并阻塞性肺气肿

D、支气管扩张症

E、支气管哮喘

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第8题

男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑
突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音；肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A．慢性支气管炎(慢支)＋肺气肿

B．慢支

C．慢支＋肺气肿＋肺心病

D．慢支＋风湿性心瓣膜病

E．慢支＋冠心病

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第9题

男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音。呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，
剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A．慢性支气管炎(慢支)

B．慢支+肺气肿

C．慢支+肺气肿+肺心病

D．慢支+风湿性心瓣膜病

E．慢支+右心功能不全

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第10题

男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，
剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A．慢性支气管炎(慢支)

B．慢支+肺气肿

C．慢支+肺气肿+肺心病

D．慢支+风湿性心瓣膜病

E．慢支+冠心病

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