男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64/min,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45/min,并有频发早搏。此时处理应
A.临时心脏起搏下静滴利多卡因
B.静注普罗帕酮(心律平)
C.静滴利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
A.临时心脏起搏下静滴利多卡因
B.静注普罗帕酮(心律平)
C.静滴利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
第1题
根据下列条件,回答 112~115 题:
男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊,心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴有完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。人院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗,第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0 mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩
第 112 题 患者神志不清、抽搐应考虑为()。
A.心源性休克
B.阿斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
第2题
(共用题千) 男,陛,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64/min,P—R问期24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmH9,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45/min,并有频发早搏. 148.患者神志不清,抽搐应考虑为
A.心源性休克
B.阿一斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
第3题
B、阿-斯综合征
C、脑栓塞
D、一过性脑血管痉挛
E、重度心衰
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄
B、心衰加重
C、利尿剂
D、疾病的进展
E、扩血管药物
此时处理应A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B、静脉注射普罗帕酮(心律平)
C、静脉滴注利多卡因
D、多巴酚丁胺静脉滴注
E、停用所有药物观察
如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗A、频发室性早搏
B、短阵成串室性心动过速
C、心房颤动
D、心房扑动
E、室扑或室颤
第4题
B、阿-斯综合征
C、脑栓塞
D、一过性脑血管痉挛
E、重度心力衰竭
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄
B、心力衰竭加重
C、利尿剂
D、疾病的进展
E、扩血管药物
此时处理应A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B、静脉注射普罗帕酮(心律平)
C、静脉滴注利多卡因
D、多巴酚丁胺静脉滴注
E、停用所有药物观察
假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗A、频发室性期前收缩
B、短阵成串室性心动过速
C、心房颤动
D、心房扑动
E、室扑或室颤
第5题
({TSE}共用题干)
男,52岁,近半年出现脓血便,每日3~4次,近1个月腹胀,时有阵发性腹痛,查体:可见肠型,左下腹可触到一质硬肿块,活动,肠鸣音亢进
{TSE}可能诊断是()
A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.急性肠梗阻
D.乙状结肠癌
E.内痔出血合伴感染
第6题
A、窦性心动过速
B、心房颤动
C、阵发性室上性心动过速
D、窦性心律
E、以上均不适宜
第7题
B、阵发性心房颤动
C、持续性心房颤动
D、永久性心房颤动
E、特发性心房颤动
F、阵发性持续性心房颤动
比较合理的治疗是A、采取室率控制
B、药物复律
C、电复律
D、射频消融
E、外科手术
F、不干预,自行转复
进行药物和电复律之前,应采取的措施是A、食管超声了解左心房血栓
B、超声心动图了解左心房大小
C、超过48小时的心房颤动需“前三后四”抗凝
D、胸部CT
E、冠状动脉造影
F、冠状动脉CT血管造影
第8题
男性,46岁,突感心悸。胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为
A、心房扑动
B、心房颤动
C、多发性室性早搏
D、阵发性室性心动过速
E、阵发性室上性心动过速
第9题
该患者最可能确诊为
A.阵发性室上速
B.心房纤颤
C.频繁期前收缩
D.心力衰竭
E.心肌缺血
第10题
根据以下材料,回答题
患者,女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两午无明显诱因时有突发胸闷、心悸,头晕乏力,无明显胸痛,无恶心呕吐及咳嗽咯血等,每次发作约持续20分钟,卧床休息可自行缓解,间隙时如常,一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸,伴头晕、全身无力,休息后也未缓解,遂来院急诊。诊断为心律失常。
阻滞钙通道,治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是 查看材料
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.维拉帕米