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[主观题]

患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性

心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。患者神志不清,抽搐应考虑为A、心源性休克

B、阿-斯综合征

C、脑栓塞

D、一过性脑血管痉挛

E、重度心力衰竭

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、心力衰竭加重

C、利尿剂

D、疾病的进展

E、扩血管药物

此时处理应A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因

B、静脉注射普罗帕酮(心律平)

C、静脉滴注利多卡因

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、停用所有药物观察

假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗A、频发室性期前收缩

B、短阵成串室性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

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第1题

根据下列条件,回答 112~115 题: 男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢

根据下列条件,回答 112~115 题:

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊,心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴有完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。人院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗,第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0 mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩

第 112 题 患者神志不清、抽搐应考虑为()。

A.心源性休克

B.阿斯综合征

C.脑栓塞

D.一过性脑血管痉挛

E.重度心衰

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第2题

(共用题千) 男,陛,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电

(共用题千) 男,陛,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64/min,P—R问期24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmH9,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45/min,并有频发早搏. 148.患者神志不清,抽搐应考虑为

A.心源性休克

B.阿一斯综合征

C.脑栓塞

D.一过性脑血管痉挛

E.重度心衰

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第3题

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64/min,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45/min,并有频发早搏。此时处理应

A.临时心脏起搏下静滴利多卡因

B.静注普罗帕酮(心律平)

C.静滴利多卡因

D.多巴酚丁胺静脉滴注

E.停用所有药物观察

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第4题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心
率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。患者神志不清,抽搐应考虑为A、心源性休克

B、阿-斯综合征

C、脑栓塞

D、一过性脑血管痉挛

E、重度心衰

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、心衰加重

C、利尿剂

D、疾病的进展

E、扩血管药物

此时处理应A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因

B、静脉注射普罗帕酮(心律平)

C、静脉滴注利多卡因

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、停用所有药物观察

如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗A、频发室性早搏

B、短阵成串室性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

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第5题

患者,男性,52岁,2小时突然心悸,无胸痛与发热,既往体健。检查:血压130/70mmHg,心界叩诊不大,心率18
0次/分,律绝对不齐,第一、二心音强弱不等,无杂音,双肺(一)。

该患者最可能确诊为

A.阵发性室上速

B.心房纤颤

C.频繁期前收缩

D.心力衰竭

E.心肌缺血

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第6题

({TSE}共用题干)男,52岁,近半年出现脓血便,每日3~4次,近1个月腹胀,时有阵发性腹痛,查

({TSE}共用题干)

男,52岁,近半年出现脓血便,每日3~4次,近1个月腹胀,时有阵发性腹痛,查体:可见肠型,左下腹可触到一质硬肿块,活动,肠鸣音亢进

{TSE}可能诊断是()

A.慢性痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.急性肠梗阻

D.乙状结肠癌

E.内痔出血合伴感染

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第7题

患者男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。查体:于胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然
出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊断为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

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第8题

患者男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。体查:于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然
出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊断为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

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第9题

男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。体查:于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现
腹痛、呕吐、血埂。首无应考虑的诊断为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

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第10题

患者男,52岁。既往心肌梗死病史半年,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失心电图显示不规则的颤动波。患者最可能发生了()

A.心房颤动

B.阵发性心动过速

C.心室颤动

D.心室扑动

E.窦性停搏

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