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首页 > 卫生专业技术资格> 临床医学类(中级)> 317普通外科学(中级)
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[单选题]

患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择()。

A.尿道修补术

B.尿道会师复位术

C.膀胱造瘘术

D.膀胱穿刺术

E.留置导尿

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更多“患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触”相关的问题

第1题

患者,男性,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:BPl00/70mmHg,P90次/分,直肠指
检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择()

A.尿道会师复位术

B.膀胱造瘘术

C.留置导尿

D.尿道修补术

E.膀胱穿刺术

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第2题

男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:抬入病室.BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触
及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择

A.尿道会师术

B.膀胱造瘘术

C.输血补液下探查尿道缝合或会师术

D.急行尿道修补术

E.留置导尿

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第3题

男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:BP ll0/70mmHg,P 90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择()

A.尿道会师复位术

B.膀胱造瘘术

C.膀胱穿刺术

D.尿道修补术

E.留置导尿

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第4题

男性,40岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时,抬入病房,查:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触
及浮动的前列腺,直肠前壁触痛明显,下腹触之胀大的膀胱,该患者最佳的治疗选择是

A.留置导尿管

B.尿道会师术

C.膀胱造瘘术

D.急行尿道修补术

E.输血补液下探查尿道缝合或会师术

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第5题

患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔
下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。 由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是A、 跟骨结节关节角

B、 Bolher角

C、 跟骨交叉角

D、 跟骨关节角

E、 提携角

可能的诊断是A、 内踝骨折

B、 外踝骨折

C、 距骨骨折

D、 三踝骨折

E、 跟骨骨折

确诊应行的检查是A、 B超

B、 MRI

C、 CT

D、 直接数字化X线摄影(DR)

E、 诊断明确,无需检查

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第6题

男性,28岁,于高处取物时不慎摔下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道出血,会阴部及阴囊肿胀,最可能诊断为A.

男性,28岁,于高处取物时不慎摔下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道出血,会阴部及阴囊肿胀,最可能诊断为

A.骨盆骨折

B.膀胱破裂

C.会阴部软组织损伤

D.膜尿道损伤

E.球尿道损伤

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第7题

16岁,男性,在校文艺演出时,不幸从舞台上摔下,发生一时昏迷,立即送往医院,查体发现鼻腔流出血性分
泌物,患者意识清楚,头痛,恶心,双眼圈青紫。

根据上述症状初步诊断为()

A.颅底骨折

B.脑挫裂伤

C.脑疝

D.鼻腔损伤

E.以上都是

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第8题

38岁男性,车祸致骨盆.左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,急救时首先应注意的是

A.疼痛

B.休克

C.创口感染

D.泌尿系统感染

E.坠积性肺炎

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第9题

患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg)

患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有A、尿道狭窄

B、尿外渗感染

C、尿瘘

D、尿道直肠瘘

E、排尿困难

F、尿潴留

G、失血性休克

H、创伤性休克

I、盆腔肿瘤

尿道会师复位术留置尿管的护理原则有(提示:患者接受尿道会师复位术,术后留置导尿管)A、留置导尿管3~4周拔除

B、留置导尿管12天拔除

C、留置导尿管2~3周拔除

D、留置导尿管拔管时间根据病种而定

E、留置的导尿管每周更换一次

F、翻身活动时避免尿管拉出

G、翻身活动时尿管与尿袋分离

H、翻身活动时不拆卸接口处

I、观察体温和血白细胞记数

后尿道断裂常见的临床表现有A、休克

B、鲜血自尿道滴出

C、疼痛

D、不能排尿

E、尿潴留

F、尿外渗

G、腰部肿块

H、会阴血肿淤斑

I、尿失禁

J、血尿

留置膀胱造瘘管的护理原则有(提示:患者经抗休克治疗病情稳定后,行耻骨上膀胱穿刺造瘘术)A、妥善固定

B、必要时记24小时尿量

C、引流管长度>2米

D、引流不畅重新插管

E、无菌集尿袋应高于尿路引流部位

F、保持瘘口周围清洁干燥

G、定时放出集尿袋中的尿液

H、尽量不拆卸接口处

I、每日饮水3000~5000ml

J、膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

骨盆骨折的主要护理措施有A、优先处理骨盆骨折

B、卧床休息6~8周

C、卧床休息2~4周

D、注意全身情况

E、适时改变体位和翻身

F、在床上进行肌肉锻炼

G、禁用硬板床

H、预防压疮

该患者术前护理评估有A、受伤的作用部位

B、流行病学资料

C、尿道损伤的表现

D、休克的程度

E、评估饮食和生活习惯

F、特殊检查及有关手术耐受性检查结果

G、家族史

H、心理和社会支持状况

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第10题

(145~147题共用题干)男性,23岁?半小时前从4m高处摔下,出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难急诊.神清,查

(145~147题共用题干)

男性,23岁?半小时前从4m高处摔下,出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难急诊.神清,查体合作?轻度发绀.左前胸壁10cm×10cm皮下淤血?胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻湿哕音?胸片提示左4、5、6肋分别可见两处骨折?肋膈角稍钝.

145.此时患者呼吸困难的主要原因中,哪一项是错误的

A.二氧化碳潴留、缺氧

B.静脉血回心障碍

C.胸壁软化

D.纵隔扑动

E.精神过度紧张

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第11题

患者,男性,25岁。既往体健,半小时前从4米高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊就医。神清合作,轻度发绀
,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左第4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。

此时患者呼吸困难的主要原因不包括

A.胸壁软化

B.纵隔扑动

C.静脉血回心障碍

D.精神过度紧张

E.缺氧、二氧化碳潴留

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