Braden压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者活动能力评估为3分？（)

A.翻身

B.起坐

C.床上移动

D.行走

A.语言反应

B.呼吸反应

C.睁眼反应

D.运动反应

A、加强皮肤护理，预防压疮

B、夜间睡眠时保持半卧位

C、准确测量尿量和体重

D、加强心电监护

E、饮食中限制蛋白质摄入量

常用的压疮危险因素评定量表是Norton量表，若总分低于下列哪一项，则表明患者有发生压疮的危险

A、等于或低于14分

B、等于或低于15分

C、等于或低于16分

D、等于或低于17分

E、等于或低于18分

以下哪项不是长期制动引起的皮肤系统并发症()

A.压疮

B.皮肤萎缩

C.真菌感染

D.神经性皮炎

E.水肿

A.完全受限

B.轻微受限

C.无损害

D.卧床

男，70岁。卧床3个月，护理评估确认骶尾部有压疮，属于炎性浸润期，以下处理方法不正确的是

A．保护受损皮肤，减少摩擦

B．无菌操作，防止感染

C．小水疱不处理，待其自然吸收

D．剪去水疱表皮，无菌敷料包扎

E．大水疱用无菌注射器抽吸，无菌敷料包扎

A.急性期以糖皮质激素治疗为主

B.为预防感染可适当选用抗生素

C.留置导尿管，定期放尿

D.按摩周身皮肤防止压疮

E.如病人出现呼吸困难、发绀、痰多应用呼吸兴奋药

此患者治疗以下哪项不正确

A．急性期以糖皮质激素治疗为主

B．为预防感染可适当选用抗生素

C．留置导尿管，定期放尿

D．按摩周身皮肤，防止压疮

E．如患者出现呼吸困难、发绀、痰多，应用呼吸兴奋剂

下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施()

A．加强皮肤护理，预防压疮

B．夜间睡眠时保持半卧位

C．准确测量尿量和体重

D．心电监护

E．饮食中限制蛋白质摄入量