女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热（T38℃）、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右

女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T384C)、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.细菌性肺炎

C.肺囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.肺结核

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺囊肿继发感染

D.细菌性肺炎

E.支气管肺癌

A、内镜下治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、手术治疗

E、免疫疗法

该患者最主要的疾病是

患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力.头晕.食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120／60

M.

M.

H.

G.，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱.胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84

G.／L，白细胞12.1×109／L，红细胞沉降率(血沉)38

M.

M.／第1小时末，尿常规红细胞2～4／

H.P。

对确诊意义最大的检查是

患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力.头晕.食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120／60

M.

M.

H.

G.，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱.胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84

G.／L，白细胞12.1×109／L，红细胞沉降率(血沉)38

M.

M.／第1小时末，尿常规红细胞2～4／

H.P。

本病最突出的临床表现是()

A．晨僵

B．关节疼痛

C．关节肿胀

D．关节畸形

E．类风湿结节

A、良性肿瘤伴感染

B、恶性肿瘤伴感染

C、良性肿瘤恶性变

D、肿瘤囊性变

E、肿瘤坏死

A. 肺脓肿

B. 肺结核

C 肺囊肿续发感染

D. 细菌性肺炎

E. 支气管肺炎

A、良性肿瘤伴感染

B、良性肿瘤恶性变

C、恶性肿瘤伴感染

D、肿瘤囊性变

E、肿瘤坏死

病历摘要：患者，女性，55岁，因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛，晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛，逐渐加重，伸屈明显受限，局部皮温增高，抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛，伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体：一般状况可，颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿()，压痛()，背伸受限；右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿()，压痛()；右手MCP(1、2)关节压痛()；右膝关节肿()，压痛()，伸屈受限；右踝关节肿()，压痛()；右足MTP关节()，压痛()。实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功正常；ESR97mm/h；CRP13.8mg/dl；RF265.1U/ml。