对确诊意义最大的检查是患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力.头晕.食欲下降，四肢关节疼

对确诊意义最大的检查是

患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力.头晕.食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120／60

M.

M.

H.

G.，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱.胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84

G.／L，白细胞12.1×109／L，红细胞沉降率(血沉)38

M.

M.／第1小时末，尿常规红细胞2～4／

H.P。