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[主观题]

女性,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央

有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应。应考虑诊断为

A.骨巨细胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨髓炎

D.骨结核

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更多“女性,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央”相关的问题

第1题

患者,39岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央
有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1 cm,周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.红细胞沉降率增快

E.局部穿刺活组织检查

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第2题

女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示
膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。该患者诊断应考虑为 ()A、化脓性关节炎

B、滑膜软骨瘤病

C、灶风湿性关节炎

D、类风湿性关常炎

E、色素沉着绒毛结节性滑膜炎

治疗宜采用 ()A、长腿石膏托固定

B、膝关节滑膜切除术

C、关节穿刺抽液后加压包扎

D、关节切开,闭式引流

E、关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙

如果采用手术治疗,术后应特别预防 ()A、病变复发

B、下肢肌肉萎缩

C、跛行

D、膝关节伸膝功能受限

E、膝关节屈曲功能受限

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第3题

根据题示回答 144~145 题:(共用题干)女性,35岁,右膝外上方肿胀伴酸痛半年,逐渐加重,膝关节屈伸活动好,X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶,膨胀性,皮质薄,无骨膜反应,中央有肥皂泡样改变。第 144 题 此病人诊断最先考虑为()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

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第4题

患者,女性,右膝关节上方肿痛,活动受限,诊断“骨巨细胞瘤”。患者X线片常表现为()

A.“肥皂泡”样改变

B.可见Codman三角

C.呈“日光射线”形态

D.呈多处虫蛀状

E.边界不清,可见软组织阴影

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第5题

女性,34岁,发现右膝关节上方肿痛3月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏,边
缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。最优肯的诊断是()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨转移癌

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第6题

某男,22岁,右膝因建筑塌方受伤后剧痛、肿胀,横径增大,外侧向活动明显,可在右膝外侧扪到股骨髁下缘,内侧扪及胫骨平台上缘。宜初诊为()。

A.膝关节内侧脱位

B.膝关节前脱位

C.膝关节后脱位

D.膝关节外侧脱位

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第7题

女性,25岁,右膝上方肿胀伴疼痛4个月,膝关节活动受限制。检查:局部皮肤未见异样,触之有一包块,有压痛。X线摄片见骨端偏心位有溶骨性破坏但无骨膜反应,皮质膨胀变薄,中央呈肥皂泡样改变。最可能的诊断是

A.骨巨细胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨结核

D.骨髓炎

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第8题

(135~136题共用题干)女性,21岁,右膝外上方肿胀伴酸痛半年,X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶,呈膨胀性,无骨膜反应,中央有肥皂泡样改变。135.考虑为

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

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第9题

女性,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有3/6级吹风样杂音,末
梢血白细胞18×109/L,N80%,血沉60mm/h,ASO1:800,心电图示一度房室传导阻滞。

诊断应考虑为

A.风湿热

B.儿童类风湿病

C.败血症

D.先心病并发亚急性细菌性心内膜炎

E.系统性红斑狼疮

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第10题

病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(M

病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛,晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛,逐渐加重,伸屈明显受限,局部皮温增高,抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛,伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体:一般状况可,颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿(),压痛(),背伸受限;右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(),压痛();右手MCP(1、2)关节压痛();右膝关节肿(),压痛(),伸屈受限;右踝关节肿(),压痛();右足MTP关节(),压痛()。实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功正常;ESR97mm/h;CRP13.8mg/dl;RF265.1U/ml。

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