女性,34岁,发现右膝关节上方肿痛3月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏,边
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌
第1题
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨结核
第2题
病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛,晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛,逐渐加重,伸屈明显受限,局部皮温增高,抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛,伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体:一般状况可,颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿(),压痛(),背伸受限;右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(),压痛();右手MCP(1、2)关节压痛();右膝关节肿(),压痛(),伸屈受限;右踝关节肿(),压痛();右足MTP关节(),压痛()。实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功正常;ESR97mm/h;CRP13.8mg/dl;RF265.1U/ml。
第3题
A.血清碱性磷酸酶增高
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.红细胞沉降率增快
E.局部穿刺活组织检查
第4题
诊断应考虑为
A.风湿热
B.儿童类风湿病
C.败血症
D.先心病并发亚急性细菌性心内膜炎
E.系统性红斑狼疮
第5题
A.黑便的性状
B.最近的饮食状况
C.有无服药、服何种药物
D.黑便时有无腹痛
E.有无头晕、心悸
第6题
B、滑膜软骨瘤病
C、灶风湿性关节炎
D、类风湿性关常炎
E、色素沉着绒毛结节性滑膜炎
治疗宜采用 ()A、长腿石膏托固定
B、膝关节滑膜切除术
C、关节穿刺抽液后加压包扎
D、关节切开,闭式引流
E、关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙
如果采用手术治疗,术后应特别预防 ()A、病变复发
B、下肢肌肉萎缩
C、跛行
D、膝关节伸膝功能受限
E、膝关节屈曲功能受限
第7题
根据下列内容,回答题。
男性,25岁,主因右膝关节肿痛2周就诊,腰痛病史3年。查体:右膝关节肿胀,有压痛,浮髌征阳性,左侧“4”字征阳性,左侧骶髂关节压痛阳性
为明确诊断,具有意义的检查是 查看材料
A.双骶髂关节X线片
B.血沉
C.类风湿因子
D.抗链“0”
E.HLA-B27
第8题
女,30岁,右膝急性化脓性感染,确诊的依据是
A、体温持续偏高
B、关节肿痛明显
C、皮肤温度较高
D、关节穿刺抽出脓液
E、白细胞计数增高
第9题
A.肺动脉血栓栓塞
B.急性心肌梗死
C.麻醉意外
D.大叶性肺炎
E.败血症
第10题
(共用题干) 男,25岁,右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。 对诊断最有价值的检查是
A.类风湿因子
B.骶髂关节x线片
C.抗CCP抗体
D.右膝关节x片
E.HLA-B27