(138~140 题共用题干)35岁女性,双胎妊娠,胎膜早破,规律宫缩15小时,子宫颈口开大2cm,行剖宫产术,术后静脉点滴抗生素预防感染,第4天出现发冷、发热和腹痛,乳房胀,体温39.5℃持续4小时,检查子宫底平脐,压痛阳性,恶露污浊 有臭味。第 138 题 可能考虑的诊断是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性子宫内膜炎
E.上呼吸道感染
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性子宫内膜炎
E.上呼吸道感染
第1题
根据下列题干,回答 138~140 题:
女性,35岁,临床表现为腹痛,寒战,高热,黄疸。()。
第 138 题 临床上应首先考虑为()。
第2题
A.胃癌
B.肠易激综合征
C.慢性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.胃溃疡合并幽门梗阻
第3题
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
第4题
(138~140题共用题干)
女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。
138.首先考虑诊断
A.肋软骨炎
B.急性乳腺炎
C.乳房囊性增生
D.乳房皮肤感染
E.炎性乳房癌
第5题
(138~140题共用题干)
女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善.去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解.查体T37.2℃,P 102次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常.
138.该患者最可能的诊断是
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌
第6题
(13 9~140题共用题干)
女性,35岁。发热7天,体温高达39.8℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按“感冒”治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,查肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0. 33,胸片未见异常。
最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.伤寒
E.败血症
第7题
(138~140题共用题干)
女性,37岁,3年来反复胃区不适,疼痛暖气.胃镜检查可于胃窦部黏膜见红白相间以白为主,可见血管分支,并做活检病理.
138.以下关于萎缩性胃窦炎的描述中,哪项是错误的
A. Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上
B.与自身免疫反应相关
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.发生胃体胃炎者较胃癌少见
139.哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎
A.胃酸分泌正常或降低
B.多有消化道症状
C.血清促胃液素正常或降低
D.易发生恶性贫血
E.抗壁细胞抗体(一)
140.下列病理改变为癌前病变的是
A.炎性细胞浸润
B.腺体萎缩
C.中度以上不典型增生
D.肠腺化生
E.假性幽门腺化生
第8题
(137~138题共用题干)
女性,35岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史.除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗.3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰.予以静点抗生素,按3 ml/min的速度输注,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安.查体:血压l00/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律整,双肺散在哮鸣音,多数湿性哕音.
137.此时对该患者的诊断是
A.风湿性心脏病、肺栓塞、二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病、肺部感染、二尖瓣狭窄
C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心脏病、急性右心衰竭、二尖瓣狭窄
第9题
(138~140题共用题干)
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。
138.应考虑
A.急性胆囊炎
B.急性传染性肝炎
C.急性化脓性胆管炎
D-血源性肝脓肿
E.膈下感染
139.治疗方案应首先考虑
A.加强抗感染并积极处理原发灶
B.即刻行手术引流
C.继续补液支持
D.查各项生化指标并纠正之
E.应用强心、消除黄疸药物
140.下列哪种方案不恰当
A.查AFP、CEA排除肝癌可能
B.开腹行阑尾切除术
C.加强抗炎药物应用及支持疗法
D.纠正水电解质及酸碱失衡
E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
第10题
138~140 题共用题干:
男性,45岁,因上吐下泻住进某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN 42mmol/L,血清肌酐1104umol/L,血清钾6.8mmol/L。
第 138 题 应诊断为()。