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[单选题]

脓毒症/脓毒症休克影响抗菌药物PK/PD描述正确的是()

A.影响抗菌药物分布容积

B.抗菌药物清除率不受影响

C.感染严重程度对PK/PD靶值无影响

D.感染部位不同,PK/PD靶值相同

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第1题

对脓毒症可能性高或可能有脓毒性休克的成人患者,建议立即使用抗菌药物,最好在识别后()小时内使用

A.3

B.1

C.6

D.12

E.24

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第2题

导致脓毒症患者亲水性抗菌药物发生个体药物浓度差异的影响因素()。

A.全身炎症介质释放

B.大量静脉输液复苏

C.蛋白质分解代谢

D.血流动力学改变

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第3题

一旦建立诊断脓毒症/脓毒性休克,推荐()内静脉给予抗菌治疗

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

E.6小时

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第4题

关于脓毒症的抗微生物治疗的指南推荐,下述说法不正确的是()

A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物

B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用

C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗

D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗

E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物

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第5题

关于儿童脓毒症的治疗,不正确的是()
A、对呼吸窘迫和低氧血症开始使用面罩给氧

B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物

C、早期积极地控制感染源

D、在有强心药和机械通气的条件下,对低血容量休克进行初始液体复苏,采用等张晶体液或白蛋白,5~10min内推注最高达20ml/kg的晶体液

E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药

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第6题

对成人脓毒症/脓毒症休克患者,建议使用()手段来指导液体复苏

A.动态监测

B.体格检查

C.静态参数

D.手术治疗

E.药物治疗

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第7题

脓毒症休克患者首选的升压药物是()

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.血管加压素

E.多巴酚丁胺

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第8题

关于脓毒性休克定义正确的是:()

A.脓毒症患者平均动脉压低于65mmHg

B.脓毒症患者经过积极液体复苏仍需要血管活性药物维持血压

C.脓毒症患者出现血压低于90/60mmHg

D.脓毒症患者尽管充分的液体复苏仍存在持续的低血压,需要使用升压药物维持平均动脉压65mmHg以上,血乳酸2mmol/L以上

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第9题

脓毒症患者β-内酰胺类抗菌药物Vd变化趋势是()

A.变小

B.变大

C.不变

D.前期变大后期变小

E.前期变小后期变大

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第10题

脓毒症患者抗感染治疗描述正确的是()

A.经验性使用窄谱抗菌药物

B.抗生素尽快在3h内使用

C.抗生素尽快在1h后使用

D.抗菌药物疗程为5—10d

E.根据病原学及药敏结果可降阶梯治疗

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第11题

拯救脓毒症运动治疗束,在6h内完成的是()

A.检测乳酸水平

B.使用血管升压药物

C.使用抗菌药物之前获取血培养标本

D.使用广谱抗菌药物

E.低血压或乳酸水平≥4mmol/L时,输注晶体液30ml/kg

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