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[主观题]

28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,

宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是错误的()

A、严密观察产程变化,注意胎心及宫缩

B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备

C、如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注

D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐

E、第一胎儿娩出后行阴道检查

答案
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第1题

27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时
宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心130~140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁,助手做哪项工作是不正确的

A.第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头

B.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿顺利娩出

C.将第一个胎儿回转90°~180°再牵引

D.若已发生胎头绞锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引

E.应立即行剖宫产术

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第2题

27岁初产妇,孕38周,臀位,阴道分娩时,在产程的处理中正确的是()

A.鼓励产妇离床活动,加速产程

B.宫口开1-2cm时给予肥皂水洗肠

C.一旦破水应立即听胎心

D.宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程

E.为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀

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第3题

25岁初产妇。孕38周,诉头晕,头痛,胸闷1周入院。血压170/ 100mmHg,尿蛋白++,下肢水肿++。估计胎儿重
约3200克,胎心率140次/分。入院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90 mmHg左右,尿蛋白+,进一步的处理是

A.继续治疗

B.终止妊娠

C.等待自然临产

D.卧床休息

E.B超监护,继续妊娠

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第4题

25岁初产妇。孕38周,诉头晕,头痛,胸闷1周入院。血压170/100mmHg,尿蛋白(4-4-),下肢水肿()。估计胎
儿重约3200g,胎心率140次/分。入院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90mmHg左右,尿蛋白(),进一步的处理是

A.继续治疗

B.终止妊娠

C.等待自然临产

D.卧床休息

E.B超监护,继续妊娠

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第5题

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。1.提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。

1.提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是

A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B.密切观察下阴道分娩

C.外倒转

D.人工破膜,促进产程进展

E.静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢

2.如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是

A.产妇应侧卧,不宜站立走动

B.少做肛查

C.注意胎心变化

D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

E.宫口开大3cm时,行人工破膜

3.该产妇分娩时,正确的处理是

A.接生前,应导尿排空膀胱

B.应做会阴切开

C.密切观察胎心的变化

D.如无母儿并发症,应行臀助产术

E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术

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第6题

28岁初产妇,孕39周规律宫缩5小时,入院待产,胎儿头先露,宫口扩张2cm,儿头达S一0,胎心140次/分,测量坐骨结节间径<8cm,为充分评估骨盆出口,还应测量以下哪个径线()

A.出口前矢状径

B.出口后矢状径

C.耻骨弓角度

D.骨盆对角径

E.坐骨棘间径

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第7题

28岁初产妇,孕39周规律宫缩5h,入院待产,胎儿头先露。宫口扩张2cm;儿头达S-0,胎心140/min。测量坐骨
结节间径<8cm,为充分评估骨盆出口,还应测量以下哪个径线

A.出口前矢状径

B.出口后矢状径

C.骨盆对角径

D.耻骨弓角度

E.坐骨棘间径

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第8题

根据下列条件,回答 142~144 题: 28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆

根据下列条件,回答 142~144 题:

28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,8超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。

第 142 题 此时最恰当的处置应是()。

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.缓慢静注能量合剂

D.肌内注射维生素K,

E.严密观察产程进展

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第9题

28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.缓慢静注能量合剂

D.肌内注射维生素K,

E.严密观察产程进展

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第10题

28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.缓慢静注能量合剂

D.肌内注射维生素K1

E.严密观察产程进展

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第11题

35岁初产妇,妊娠38周,胎心100次/分,此时恰当的处置应是A.立即行催产素静脉滴注引产B.静脉快速滴

35岁初产妇,妊娠38周,胎心100次/分,此时恰当的处置应是

A.立即行催产素静脉滴注引产

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.静脉滴注硫酸镁

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