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[单选题]

患者,女性,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检査显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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更多“患者,女性,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作”相关的问题

第1题

女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第2题

(91~93题共用题干)女性病人,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此病人存在的最主要护理问题是

A.活动无耐力

B.心排血量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常

E.潜在感染

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第3题

患者女,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。查体:神志清,合作,心率112次/分,
心律齐,交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生A、严重心律失常

B、急性左心衰竭

C、心源性休克

D、并发感染

E、紧张、恐惧

对患者第1天的护理措施正确的是A、高热量、高蛋白饮食

B、协助患者翻身、进食

C、协助患者如厕

D、中流量持续吸氧

E、指导患者床边活动

患者存在的最主要的护理问题是A、活动无耐力

B、心排血量减少

C、体液量过多

D、潜在心律失常

E、潜在感染

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第4题

患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1h,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()

A.准备好抢救物品和药品

B.抽血送检

C.推车送放射科摄X线胸片

D.开放静脉通路

E.心电监护并密切观察病情变化

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第5题

患者女性,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3~5分钟,休息后自行缓解,应考虑为()。

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性冠状动脉综合征

D.急性心肌梗死

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第6题

患者男性,60岁。患高血压病l0年,l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1-6可见高耸波。最可能的诊断是()。

A.中间综合征

B.急性心肌梗死超急性期

C.变异性心绞痛

D.急性心包炎

E.气胸

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第7题

汪某,男,50岁。以“持续性胸骨后疼痛3小时”入院。病人3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨样疼痛,向左肩背放射,持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服速效救心丸不缓解而入院。首先应考虑的疾病诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B.急性心肌梗死

C.心律失常

D.急性心肌炎

E.急性主动脉夹层

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第8题

男性患者,60岁,于活动时出现心前区疼痛,为压榨样,每次持续2min可自行缓解,该患者的胸痛可能为A.

男性患者,60岁,于活动时出现心前区疼痛,为压榨样,每次持续2min可自行缓解,该患者的胸痛可能为

A.气胸

B.胸膜炎

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.肋间神经痛

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第9题

患者女,62岁,因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧来院急诊,护士应对患者立即进行的检查是()

A.心电图检查

B.B超检查

C.血常规

D.肝功能检查

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第10题

女,60岁。6小时前突发胸骨后持续性疼痛,疼痛剧烈,压榨性。含服1片硝酸甘油后有短暂减轻,继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体:BP 130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,心律齐,A2>P2。心电图:V1~V6导联ST段压低0.4mV。实验室检查:血cTnI(+)。该患者不宜采取的治疗措施是()

A.皮下注射低分子肝素

B.口服氯吡格雷

C.静脉滴注硝酸甘油

D.口服阿司匹林

E.静脉滴注尿激酶

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第11题

患者男,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥A、拍X线

患者男,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A、拍X线胸片

B、抽血送检

C、简单护理体检

D、心电监护

E、监测血压

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