患者,女性,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检査显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧
第1题
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧
第2题
A.活动无耐力
B.心排血量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
第3题
B、急性左心衰竭
C、心源性休克
D、并发感染
E、紧张、恐惧
对患者第1天的护理措施正确的是A、高热量、高蛋白饮食
B、协助患者翻身、进食
C、协助患者如厕
D、中流量持续吸氧
E、指导患者床边活动
患者存在的最主要的护理问题是A、活动无耐力
B、心排血量减少
C、体液量过多
D、潜在心律失常
E、潜在感染
第4题
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科摄X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
第5题
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性冠状动脉综合征
D.急性心肌梗死
第6题
A.中间综合征
B.急性心肌梗死超急性期
C.变异性心绞痛
D.急性心包炎
E.气胸
第7题
A.二尖瓣狭窄
B.急性心肌梗死
C.心律失常
D.急性心肌炎
E.急性主动脉夹层
第8题
男性患者,60岁,于活动时出现心前区疼痛,为压榨样,每次持续2min可自行缓解,该患者的胸痛可能为
A.气胸
B.胸膜炎
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.肋间神经痛
第10题
A.皮下注射低分子肝素
B.口服氯吡格雷
C.静脉滴注硝酸甘油
D.口服阿司匹林
E.静脉滴注尿激酶
第11题
患者男,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥
A、拍X线胸片
B、抽血送检
C、简单护理体检
D、心电监护
E、监测血压